Herpes an der Augenbraue: Ursachen und Behandlung

Ein juckendes, rotes Auge, dazu ein plötzliches Brennen oder verschwommene Sicht - klingt harmlos, oder? Doch was, wenn dahinter ein Herpesvirus steckt? Augenherpes ist eine Infektion, die tückischer ist, als man denkt.

Was ist Herpes am Auge?

Herpes am Auge, auch Augenherpes genannt, ist eine durch Herpesviren verursachte Infektion des Auges. Diese tritt meist durch zwei Virustypen auf: das Herpes Simplex Virus (HSV), vor alem Typ 1, und das Herpes Zoster Virus, das für Gürtelrose verantwortlich ist. Da diese Infektionen der Augen ansteckend sind, ist Vorsicht geboten. Bei rechtzeitiger Diagnose und Behandlung lassen sich jedoch ernsthafte Komplikationen meist verhindern.

Die Ursachen und Behandlung von Augenherpes sind vielfältig und hängen stark vom Verlauf der Erkrankung ab.

Ursachen von Augenherpes

Eine Herpesinfektion am Auge wird durch Herpesviren verursacht, insbesondere durch das Herpes-Simplex-Virus (HSV-1) oder das Varicella-Zoster-Virus (VZV).

Herpes Simplex Virus (HSV-1)

Die Herpes-Simplex-Keratitis ist die häufigste Form von Herpes am Auge und wird durch das Herpes Simplex Virus (HSV) ausgelöst, genauer gesagt durch HSV-1, das auch für Lippenherpes bekannt ist. HSV-1 wird meist durch direkten Kontakt mit infizierten Körperstellen, wie Lippenbläschen, übertragen.

Varicella-Zoster-Virus (VZV)

Der Zoster Ophthalmicus ist eine Infektion des Auges, die durch das Varicella-Zoster-Virus (VZV) verursacht wird - das gleiche Virus, das Windpocken und später Gürtelrose (Herpes Zoster) auslöst. Nach einer Windpockeninfektion verbleibt das Virus lebenslang im Körper und kann durch eine Schwächung des Immunsystems reaktiviert werden.

Das Virus wird entlang der Nervenbahnen reaktiviert und befällt häufig den Augennerv (Nervus ophthalmicus), einen Ast des Trigeminusnervs. Der Zoster Ophthalmicus tritt häufiger bei älteren Menschen und Personen mit geschwächtem Immunsystem auf.

Weitere Faktoren, die einen Herpes-simplex-Virus-Ausbruch auslösen können:

• Stress: Stress kann die Immunität schwächen und das Risiko eines Augenherpes erhöhen.
• Sonne: Eine übermäßige Exposition gegenüber ultravioletter Strahlung kann das Risiko von Augenherpes erhöhen.
• Kontaktlinsen: Die Verwendung von Kontaktlinsen kann auch das Risiko eines Augenherpes erhöhen.
• Infektionen: Wenn Sie an einer Atemwegsinfektion leiden, wie z.B. Grippe oder einer anderen Infektion, kann das Risiko eines Augenherpes erhöhen.
• Immunsystem: Ein schwaches Immunsystem kann auch das Risiko eines Augenherpes erhöhen.
• Medikamente: Bestimmte Medikamente, einschließlich Immunsuppressiva, können auch das Risiko eines Augenherpes erhöhen.
• Alter: Menschen im Alter von 50 bis 59 Jahren haben ein höheres Risiko für Augenherpes.

Wie kommt es zur Infektion?

Nach der Erstinfektion bleiben die Herpesviren in den Nervenzellen (Ganglien) inaktiv. Sobald die Viren reaktiviert werden, wandern sie entlang der Nervenbahnen ins Auge und verursachen dort Entzündungen an empfindlichen Strukturen wie der Hornhaut, der Bindehaut oder den Augenlidern.

Vorsicht: Herpes am Auge ist nicht nur schmerzhaft, sondern auch ansteckend. Die konsequente Einhaltung von Hygiene ist daher sehr wichtig.

Symptome von Augenherpes

Unabhängig vom Erreger treten bei Augenherpes oft allgemeine Beschwerden wie Rötung, Schmerzen und Sehminderung auf. Die Symptome hängen vom Erreger und der betroffenen Augenstruktur ab. Einseitige Schmerzen und Ausschlag: Vor allem Stirn, Schläfe und Augenlider können betroffen sein.

Bei einem Augenherpes kann es zu einem sehr unangenehmen Juckreiz kommen. Der Juckreiz ist meist das erste Anzeichen für eine Infektion. Er wird meist von einem Brennen oder leichten Schmerzen begleitet. Herpes am Auge kann durch einzelne oder mehrere kleine, flüssigkeitsgefüllte Blasen gekennzeichnet sein, die sich auf Augenlider oder Augapfel befinden. Die Flüssigkeit in den Blasen ist ansteckend. Generell haben die Blasen einen roten Rand und sind mit einem weißen oder gelben Inhalt gefüllt.

In einigen Fällen kann der Juckreiz auch zu einer Sehstörung führen. Dieser Zustand ist meist durch verschwommenes Sehen, Doppelbilder oder Lichtempfindlichkeit gekennzeichnet und kann bis zu einer vollständigen Sehstörung führen.

Diagnose von Augenherpes

Nur ein Augenarzt kann eine eindeutige Diagnose stellen. Bei Augenherpes gilt: Früherkennung ist entscheidend! Bleibt die Infektion unbehandelt, drohen dauerhafte Schäden an der Hornhaut oder sogar eine Verschlechterung der Sehfähigkeit.

Spaltlampenuntersuchung: Mit einem speziellen Mikroskop untersucht der Arzt die Hornhaut auf typische Veränderungen.

Der Arzt setzt zur Untersuchung auf eine Herpes-simplex-Infektion der Augen eine Spaltlampe ein (ein Instrument, mit dem sich das Auge bei starker Vergrößerung betrachten lässt). Während der Untersuchung werden möglicherweise Augentropfen verabreicht, die einen gelbgrünen Farbstoff enthalten, der als Fluorescein bezeichnet wird. Das Fluorescein färbt den geschädigten Bereich der Hornhaut vorübergehend hellgrün und macht ihn so für den Arzt sichtbar.

Manchmal kann der Arzt den infizierten Bereich abtupfen, um das Virus zu identifizieren, indem er entweder eine Viruskultur oder einen Test mit der Nukleinsäureamplifikationstechnik (NAAT) durchführt.

Zudem untersucht er sie die Hornhautsensibilität, die bei einer Herpes-Keratitis herabgesetzt ist. Bei einer durch das Varizella-zoster-Virus ausgelösten Keratitis achtet er auch auf das Vorliegen des sogenannten Hutchinson-Zeichens.

Behandlung von Augenherpes

Die Behandlung von Augenherpes hängt vom verursachenden Erreger und dem Schweregrad der Infektion ab. Ziel ist es, die Vermehrung der Herpesviren zu stoppen, die Symptome zu lindern und Schäden am Auge zu verhindern.

Antivirale Medikamente

Die wichtigste Behandlung besteht in der Gabe von antiviralen Wirkstoffen, wie z. B. Aciclovir, Valaciclovir oder Ganciclovir. Besonders bei tieferen Infektionen, wie einer Entzündung der Hornhaut (z. B. Herpes-Simplex-Keratitis) oder des Augennervs (bei Zoster Ophthalmicus), werden systemische Medikamente eingesetzt.

Der Arzt kann antivirale Medikamente verschreiben, zum Beispiel Trifluridin-Augentropfen oder Ganciclovir-Augengel. Acyclovir ist ein weiteres antivirales Medikament, das oral oder intravenös (durch Injektion) verabreicht wird. Das antivirale Medikament Valaciclovir kann ebenfalls oral eingenommen werden. Manchmal wird Aciclovir oder Valaciclovir verschrieben, um häufige Krankheitsschübe zu vermeiden (suppressive Therapie genannt), sowie bei Menschen, deren Krankheitsschübe so stark waren, dass ihr Sehvermögen dadurch bedroht war.

Weitere Behandlungen

• Kortikosteroide: Tief reichende Infektionen, die viele Entzündungen verursachen, müssen eventuell mit Kortikosteroid-Tropfen behandelt werden.
• Pupillenerweiternde Tropfen: Tropfen, die die Pupille erweitern, wie Cyclopentolat, Atropin oder Scopolamin, können die Symptome lindern.
• Lasertherapie: Bei einigen Patienten kann auch eine Lasertherapie oder eine Photodynamische Therapie helfen, die in der Regel in Kombination mit einem Medikament angewendet wird.

Hausmittel und unterstützende Maßnahmen

Augenherpes ist nicht durch Hausmittel behandelbar, aber Sie können die Behandlung durch den Augenarzt durch bestimmte Maßnahmen unterstützen.

• Waschen Sie sich regelmäßig die Hände gründlich mit Seife und Wasser und trocknen Sie sie anschließend gründlich ab.
• Seien Sie vorsichtig, wenn Sie öffentliche Oberflächen wie Türkliniken usw. berühren.
• Vermeiden Sie es, Ihr Gesicht zu berühren und reiben Sie nicht Ihre Augen.
• Nutzen Sie frische, eigene Handtücher.
• Meiden Sie starke UV-Strahlung.
• Reduzieren Sie, wenn möglich den Stress in Ihrem Alltag.

Ist Herpes am Auge gefährlich?

Ja, Herpes am Auge kann gefährlich werden, wenn die Infektion nicht rechtzeitig behandelt wird. Das Herpes-Simplex-Virus befällt häufig die Hornhaut und verursacht dort Entzündungen oder Narben. Bei tieferen Entzündungen, wie der stromalen Keratitis, sind oft tiefere Gewebeschichten betroffen. Unbehandelt kann Herpes am Auge zu schwerwiegenden Komplikationen wie Sehstörungen, Blindheit, Entzündung der Hornhaut und sogar Netzhautablösung führen.

Mit einer rechtzeitigen Behandlung lassen sich die meisten akuten Infektionen gut in den Griff bekommen.

Vorbeugung von Augenherpes

Leider ist es nicht möglich, einen Herpes-Ausbruch vollständig zu verhindern. Dennoch können Sie einige Maßnahmen ergreifen, um das Risiko zu minimieren:

• Vermeiden Sie nahen Kontakt mit akut Infizierten.
• Halten Sie strikte Hygiene ein (z.B. Händewaschen vor Kontakt mit Augen, Handtücher wechseln).
• Seien Sie vorsichtig mit Kontaktlinsen.
• Reduzieren Sie Stress und vermeiden Sie übermäßige UV-Strahlung.
• Bei wiederkehrenden Entzündungen kann eine langfristige Prophylaxe mit Virostatika in Erwägung gezogen werden.

Fazit

Herpes am Auge ist kein Grund zur Panik, aber auch nicht auf die leichte Schulter zu nehmen. Bei den ersten Anzeichen einer Infektion sollten Sie unverzüglich einen Augenarzt konsultieren. Augenherpes ist eine virale Infektion, die durch das Herpes-simplex-Virus (HSV) verursacht wird.

Denken Sie daran: Eine frühzeitige Diagnose und konsequente Behandlung sind entscheidend, um Komplikationen zu vermeiden und Ihre Sehkraft zu erhalten.

tags: #Herpes #an #der #Augenbraue #Ursachen #Behandlung

Populäre Artikel:

• Schuppen wirksam bekämpfen
• John Frieda Shampoos: Die Inhaltsstoffe
• Haarstyling mit Matt-Paste
• Wasserfeste Mascara im Test
• 2in1 Shampoo gegen Läuse