Haarausfall ist ein weit verbreitetes Problem, das sowohl Männer als auch Frauen betrifft. Auch für weibliche Patienten ist Haarausfall sehr schmerzlich und belastend. Sie leiden meist noch stärker unter ihrem Haarverlust als Männer. In einer Umfrage gaben 80% der von Haarausfall betroffenen Frauen einen starken subjektiven Leidensdruck an. Glücklicherweise gibt es wirksame Behandlungen wie Finasterid und Minoxidil, die helfen können, das Fortschreiten des Haarausfalls zu verlangsamen und das Haarwachstum zu fördern. Dieser Artikel beleuchtet die Wirkungsweise dieser Medikamente, die erzielbaren Ergebnisse und mögliche Nebenwirkungen.
Androgenetischer Haarausfall bei Männern
Androgenetischer Haarausfall bei Frauen
Obwohl es zahlreiche Formen und Krankheitsursachen für den Haarverlust bei Frauen gibt, ist die am häufigsten auftretende Form der sogenannte androgenetische/genetische Haarausfall, welcher in mehr als 60% der Fälle von Haarverlust bei Frauen auftritt. Er kann jederzeit nach Abschluss der Pubertät auftreten und sich dann über Jahre hinweg weiter ausbreiten. Während Männer eher an einer zentralen Ausdünnung im Vorderkopf- und Schläfenbereich (Geheimratsecken) leiden, leiden Frauen eher unter einem zentralen, diffusen Haarausfall mit Hauptkonzentration im oberen Kopfbereich oder einer verstärkten Ausdünnung am Vorderkopf. Geheimratsecken können zwar auch bei Frauen auftreten, erfolgen aber eher selten.
Die Rolle von Androgenen
Die Rolle von Androgenen (Testosteron und Dihydrotestosteron) bei männlichem androgenetischen Haarausfall ist klar. Welche genaue Rolle Androgene dagegen bei weiblichem kreisrunden Haarausfall spielen, ist weniger bekannt, da viele Frauen, die unter weiblichem androgenetischen Haarausfall leiden, keine hohen Testosteronwerte oder klinische Anzeichen von Hyperandrogenämie aufzeigen. Antiandrogene Therapien mit mehreren Wirkstoffen, wie beispielsweise Androgen-Rezeptorblockern wie Cyproteroneacetat und Spironolacton konnten bereits erfolgreich bei Frauen angewendet werden.
Finasterid: Ein Überblick
Finasterid ist seit Langem eines der beliebtesten und wirksamsten Medikamente zur Behandlung von Haarausfall bei Männern. Es ist dafür bekannt, den Hormonhaushalt im Körper zu regulieren und das Fortschreiten des Haarausfalls zu verlangsamen. Typ II 5α-Reduktase ist ein Enzym, welches hauptsächlich in der Prostata und in den Haarfollikeln vorkommt und das Testosteron in das stärkere Dihydrotestosteron umformt.
Finasterid wirkt, indem es das Enzym hemmt, das typisches Testosteron in eine konzentriertere Form, DHT, umwandelt. DHT ist ein Derivat von Testosteron und kann in hohen Konzentrationen den natürlichen Wachstumszyklus des Haares stören. Finasterid hemmt dazu das Enzym 5-Alpha-Reduktase, was zu einer geringeren DHT-Menge in deinem Körper führt. Finasterid blockiert aktiv die Produktion des Nebenprodukts Testosteron, das die Hauptursache für das Schrumpfen der Haarfollikel ist.
Finasterid wurde erstmals 1992 mit einer Dosierung von 5 mg/Tag für die Behandlung von beginnender Prostatavergrößerung bei Männern erlaubt. 1998 wurde Finasterid dann mit einer Dosierung von 1 mg/Tag (als Propecia®) genehmigt und für die Behandlung von androgenetischem Haarausfall bei Männern eingesetzt.
Finasterid bei Frauen
Der Einsatz von Finasterid bei weiblichem androgenetischen Haarverlust ist jedoch umstritten. Der früheste und größte Bericht über Finasterid bei Behandlung des weiblichen Haarausfalls war eine kontrollierte Studie mit postmenopausalen Frauen in den Wechseljahren mit normalem Testosteronserum. Nach der 12-monatigen Behandlung zeigte sich Finasterid nicht wirkungsvoller als das Placebopräparat. Trotz erheblicher Reduktion im Dihydrotestosteronserumsspiegel berichteten weniger als 20% der behandelten Patienten von einer Zufriedenheit mit dem Aussehen ihrer Haare. Man spekulierte über das Ausbleiben einer Wirkung bei altersbedingtem Haarausfall bei Frauen. Jedoch wurde anschließend eine erfolgreiche Behandlung vom Haarausfall bei weiteren postmenopausalen Frauen gemeldet, wenn auch mit teilweise höheren Dosierungen und über einen längeren Behandlungszeitraum.
Einige Studien haben jedoch positive Ergebnisse gezeigt:
- Eine Finasteridbehandlung mit 5 mg einmal wöchentlich führte nach 12 Monaten zu einer erhöhten Haardichte.
- Ähnliche Erfolge zeigten sich bei einer 51-jährigen Patientin mit progressivem Haarverlust, bei der eine Behandlung mit aktuellem Minoxidil 2% keinerlei Wirkung zeigte.
- Ahn et al. berichtete von der Zufriedenheit der Patienten und Verbesserung durch Fotoanalyse bei neun von zehn postmenopausalen Frauen, die für 52 bis 82 Wochen mit 1 mg Finasterid täglich behandelt wurden.
- Iorizzo et al. berichtete von einer Verbesserung bei 23 von 37 Frauen vor der Menopause, die auf einer fotografischen Beurteilung in einer 12-monatigen Studie mit Finasterid 2,5 mg täglich (zusammen mit einem oralen Kontrazeptivum mit Drospirenon) basiert.
Es wurde vorgeschlagen, dass Frauen mit Hyperandrogenismus eher von Finasterid-Behandlung profitieren könnten. Tägliche Einnahme von 1,25 mg Finasterid förderte erfolgreich das Kopfhaarwachstum bei vier Frauen (im Alter von 36-66 J.) mit erhöhten Testosteronwerten (im Bereich von 3,4 bis 5,8 nmol/L) und klinischem Hyperandrogenismus. Eine Stabilisierung des Haarverlustes war bereits nach 6 bis 12 Monaten sichtbar, sichtbares Haarwachstum benötigte 6 Monate bis 2,5 Jahre.
Topisches Finasterid und Minoxidil
Minoxidil: Ein Überblick
Eigentlich wurde der Wirkstoff Minoxidil als Mittel gegen Bluthochdruck entwickelt. Schnell stellte sich aber auch in diversen Studien heraus, dass Minoxidil das Haarwachstum anregt. Der Wirkstoff wird lokal als Schaum oder Lösung auf der gewünschten Stelle aufgetragen. Wieso Minoxidil die Haare wieder sprießen lässt ist noch nicht wissenschaftlich vollständig erklärbar.
Direkt nach der ersten Anwendung beginnt Minoxidil zu wirken. Nach ein paar Monaten konsequenter täglicher Anwendung kannst du die ersten Ergebnisse deiner Minoxidil-Behandlung sehen. Es dauert zwar etwa sechs Monate, bis du deutliche Verbesserungen siehst, aber es ist ermutigend und lohnend, erste Anzeichen dafür zu entdecken, dass die Behandlung wirkt. Ein Jahr nachdem du mit der Anwendung von Minoxidil gestartet hast, wird dein Haarausfall sich drastisch verlangsamt haben oder sogar ganz zum Stillstand gekommen sein.
Die Behandlung wurde zusammengesetzt aus 1 ml Lösung, die zwei Mal täglich auf die kahlen Stellen aufgetragen wurde. In den ersten 3 Monaten kam es zu keiner Reaktion auf die Behandlung, jedoch traten nach 6 Monaten zufriedenstellende, signifikante Unterschiede hinsichtlich der Haardichte auf im Vergleich zum Haarverlust bei dem mit Placebo behandelten Haar. Obwohl die Ergebnisse nicht nach Geschlecht getrennt wurden, zeigten alle Patienten am Ende der Studie eine sichtliche Reduzierung der kahlen Stellen auf und alle berichteten von wahrnehmbaren Erfolgen und bewerteten ihre Behandlung als mäßig (27%) oder sehr effektiv (73%).
Orale vs. Topische Anwendung von Finasterid
Finasterid kann entweder oral oder topisch angewendet werden. In Tablettenform wird üblicherweise täglich 1 mg eingenommen. Die Wirkung erfolgt systemisch, da der DHT-Spiegel im gesamten Körper gesenkt wird. Alternativ kann topisches Finasterid direkt auf die Kopfhaut aufgetragen werden. Meist erfolgt die Anwendung ebenfalls einmal täglich. Insgesamt können jedoch sowohl topische als auch orale Finasteride die gleichen Ergebnisse erzielen.
Ein weiterer Vorteil von topischem Finasterid ist die verstärkte Stimulation der Haarfollikel und des Haarwachstums. Eine andere Studie konzentrierte sich auf den DHT-Spiegel im Körper.
Mögliche Nebenwirkungen
Wie alle Medikamente können auch Finasterid und Minoxidil Nebenwirkungen haben. Zu den schwerwiegenderen Nebenwirkungen von topischem Finasterid gehören Atembeschwerden, Erektionsstörungen und eine drastische Verringerung des prostataspezifischen Antigenspiegels (PSA). Wir empfehlen Ihnen, einen Arzt aufzusuchen, wenn Sie eines der oben genannten Symptome verspüren.
Die Hauptwarnung hierbei ist, dass Finasterid zur Verweiblichung von männlichen Föten führen kann. Eine Schwangerschaft sollte also vor Beginn der Behandlung mit Finasterid ausgeschlossen werden und während der Behandlung durch eine wirksame Empfängnisverhütung gewährleistet sein.
Finasterid Vorher & Nachher Ergebnisse
Langfristige Behandlungen mit Finasterid zeigten eine Stabilisierung bzw. eine Stagnation des Haarverlustes bei mehr als 80% der betroffenen Männer. Bei 50% bis 75% der Männer konnte das Haarwachstum sogar gesteigert werden. Die Finasterid Vorher & Nachher Ergebnisse sprechen für sich. Mehr als 80 % der Männer sehen eine spürbare Verbesserung vor und nach der Einnahme, denn die Wirkung von Finasterid gegen Haarausfall ist nicht bei den Haaren herbeigezogen - Ganz im Gegenteil.
Wenn du dich auf die Reise zu neuem Haarwuchs begibst, empfehlen wir dir, deine „Finasterid Vorher & Nachher“ Fortschritte durch regelmäßige Fotos zu dokumentieren. Denke daran, dass das erste Anzeichen vom Anklingen deiner Behandlung darin besteht, dass der Haarausfall aufhört. Wenn deine Bilder nach einem Jahr noch genauso aussehen wie am ersten Tag, dann ist das großartig, denn dein Haarausfall hat aufgehört und die Haardichte hat nicht weiter abgenommen. 90 % der Männer, die Finasterid einnehmen, erreichen diesen Punkt, und bei etwa 60 % kommt es zu einem spürbaren Nachwachsen der Haare.
Finasterid Vorher Nachher Ergebnisse
Alternative und Ergänzende Behandlungen
Neben Finasterid und Minoxidil gibt es auch eine Reihe von natürlichen Hausmitteln und anderen Behandlungen, die bei Haarausfall helfen können. Hier sind einige Beispiele:
- Kürbiskernöl: Kann die Umwandlung von Testosteron zu DHT hemmen.
- Aloe Vera: Fördert die Durchblutung der Kopfhaut und einen ausgeglichenen PH-Haushalt.
- Ginkgo: Fördert die Durchblutung und beugt somit einen Nährstoffmangel bei den Haaren vor.
- Grüner Tee: Wirkt entzündungshemmend und soll auch den Haarausfall aufhalten.
- Arganöl: Hat eine antioxidative Wirkung und soll den Haarausfall stoppen.
- Kokosöl: Enthält Laurinsäuren, die durchblutungsfördernd wirken und somit das Haarwachstum stimulieren.
- Brennnesseln: Reich an Mineralstoffen und Vitaminen, die das Enzym 5a-Reductase hemmen.
- Mönchspfeffer: Kann den Hormon-Haushalt wieder ins Gleichgewicht bringen.
- Bockshornklee: Stärkt die Haare und lässt sie dicker werden.
- Rizinusöl: Reich an Omega-9-Fettsäuren, die das Haar nähren, stärken und Wachstum stimulieren.
- Schüssler Salze: Nr. 6 (Kalium Sulfuricum), Nr. 8 (Natrium Muriaticum) und Nr. 12.
- Biotin: Wichtig für die Keratin-Produktion.
- Zink: Wichtig für die Kollagenproduktion.
- Sägepalmen Extrakt: Verhindert die Enzyme 5-Alpha-Reduktase und blockiert somit die Umwandlung von Testosteron zu Dihydrotestosteron (DHT).
- Sulforaphan: Soll auch das DHT-Level senken und somit das Haarwachstum fördern.
- Koffein Shampoos: Sollen das Haarwachstum wieder stimulieren.
- Kreatin: Kann bei externer Anwendung sprödes und gestresstes Haar reparieren.
- Nioxin: Soll das Haarwachstum stimulieren und Haarbruch vorbeugen.
- Thiocyanat: Soll die Haare stärken und das Haarwachstum anregen.
- Vivese Senso Duo: Soll gegen Haarausfall helfen und die Haardichte erhöhen.
- Trichosense: Besteht aus einer Zusammensetzung von Melatonin, Ginkgo und Biotin.
- Topische Immuntherapie: Eine der erfolgreichsten Behandlungsmöglichkeiten der Alopecia Areata.
- Mesotherapie: Eine hochdosierte Vitaminlösung wird in die betroffenen Stellen injiziert.
- PRP-Therapie: Hochdosiertes Blutplasma wird direkt an die Haarwurzeln gespritzt.
- Laserbehandlung: Mithilfe eines Low-Level Dioden Lasers soll das Haarwachstum stimuliert werden.
- Mikrohaarpigmentierung: Erzeugt die optische Täuschung von mehr Haardichte.
- Haarsystem: Eine moderne Echthaarperücke, die auf die Kopfhaut geklebt wird.
- Haartransplantation: Verpflanzung von Eigenhaar.
Es ist wichtig zu beachten, dass viele dieser Therapien noch nicht vollumfänglich auf ihre Wirksamkeit und Nebenwirkungen erforscht sind.
Wo kann ich topisches Finasterid kaufen?
Finasterid ist ein verschreibungspflichtiges Medikament. Sie können Finasterid nicht einfach rezeptfrei kaufen, ohne sich von Ihrem Arzt ein Rezept ausstellen zu lassen. In vielen Apotheken können Sie topische Lösungen kaufen, die Medikamente gegen Haarausfall wie Finasterid und Minoxidil kombinieren.
Sollten Sie topisches Finasterid selbst herstellen?
Experimentieren Sie nicht mit verschriebenen Medikamenten, auch nicht mit Finasterid. Obwohl viele Online-Tutorials vorschlagen, eine topische Finasterid-Behandlung zu Hause zu machen, raten wir aus vielen wesentlichen Gründen dringend davon ab. Orale Finasterid-Tabletten enthalten mehrere inaktive Inhaltsstoffe, die Ihre Kopfhaut reizen und schädigen können, wenn sie zu einer topischen Lösung zerkleinert werden. Außerdem erlaubt die Herstellung einer topischen Lösung keine präzise Kontrolle und Regulierung der Finasterid Dosierung, sodass die verabreichte Menge schwanken kann. Wenn Sie mehr Finasterid einnehmen als empfohlen, kann dies zu schweren Nebenwirkungen führen.
Die Wahrheit über Minoxidil!
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