Atopisches Ekzem der Augenbrauen: Ursachen und Behandlungen

Das atopische Ekzem, auch Neurodermitis genannt, ist eine chronische Hauterkrankung, die durch trockene, juckende und entzündete Haut gekennzeichnet ist. Es kann überall am Körper auftreten, einschließlich der Augenbrauen. Ein Ekzem im Gesicht kann zum Beispiel im Rahmen eines seborrhoischen Ekzems auftreten. Hier zeigen sich gelblich-fettige Schuppungen vor allem an den Nasenflügeln, Augenbrauen, Bart und am Haaransatz der Kopfhaut.

Was ist ein Augenlidekzem?

Das Augenlidekzem, auch „Palpebralekzem“ genannt, bezeichnet ein örtlich begrenztes Ekzem um die Augen: Es betrifft in der Regel beide Augen und kann sich auf dem Oberlid, aber auch auf dem Unterlid und in einigen Fällen sogar um die gesamte Augenpartie herum entwickeln. Und da die Haut in diesem Bereich sehr dünn ist (drei- bis viermal empfindlicher als alle anderen Bereiche des Gesichts) und besonders anfällig für Allergien und Reizungen ist, sind Augenlidekzeme recht häufig.

Ursachen für atopisches Ekzem an den Augenbrauen

Es gibt viele Ursachen für ein Augenlidekzem! Denken Sie daran, dass es zwei Hauptursachen für Augenlidekzeme gibt:

• Kontaktekzem aufgrund einer Allergie
• atopisches Ekzem, auch atopische Dermatitis genannt

Kontaktekzem

Ein allergisches Augenlidekzem wird nach wiederholtem Kontakt mit einem Allergen ausgelöst. Dieses Allergen kann von jeder Art sein:

• Das Allergen kann in der Luft vorhanden sein, z. B. in Pollen, Staub, Hausstaubmilben, aber auch als Bestandteil von Make-up, Kosmetika, Parfüm, Augentropfen und Aerosolen.
• Das Allergen kann direkt mit den Augenlidern in Berührung gekommen sein: nach dem Auftragen einer Creme, eines Lidschattens, einer Wimperntusche oder eines Hilfsmittels wie eines Abschminkschwamms oder einer Wimpernzange.
• Es kann auch durch Pflegeprodukte verursacht werden, die an anderer Stelle aufgetragen werden: Denken Sie zum Beispiel an all die Dinge, die Sie für Ihr Haar verwenden und die beim Abspülen über Ihr Gesicht laufen können. Denken Sie auch an Cremes, Make-up-Entferner, schäumende Gele usw. - Ihre oder die von Ihrer Familie verwendeten!
• Und in manchen Fällen kann es durch ein Allergen verursacht werden, das von den Händen mitgebracht wird, z. B. durch Nagellack, einen Ring, eine Creme usw.

In allen Fällen kann die Reaktion nur wenige Stunden nach der Exposition auftreten, manchmal aber auch erst mehrere Tage später. Es wäre ratsam, Allergietests durchzuführen, um den/die Verursacher Ihres Augenlidekzems zu ermitteln, da Sie offensichtlich allergisch geworden sind!

Neurodermitis (atopische Dermatitis)

Doch nicht alle juckenden Augenlider bedeuten zwangsläufig eine allergische Kontaktdermatitis. Denn es kann sich auch um ein atopisches Ekzem handeln, d. h. um eine Störung der Hautbarriere, die empfindlicher als normal ist und zu der eine unzureichende Abwehrfunktion hinzukommt. Ergebnis: Die Haut reagiert überempfindlich auf jegliche äußere Aggression! Es entstehen trockene Flecken und Juckreiz.

Irritierende Dermatitis

In einigen Fällen handelt es sich nicht unbedingt um ein Augenlidekzem. Die Augenlider können jucken, weil sie durch wiederholtes Reiben oder die Anwendung von reizenden Augenpflegeprodukten gereizt werden.

Symptome von atopischem Ekzem an den Augenbrauen

Wenn Sie das Gefühl haben, dass Ihre Augen jucken, wenn Sie ein unangenehmes Brennen verspüren, kann dies ein Anzeichen für den Ausbruch eines Ekzems an den Augenlidern sein. Im Einzelnen sind die charakteristischsten Symptome folgende:

• Sie haben Juckreiz um die Augen und/oder auf den Augenlidern: Dies ist in der Regel ein deutlicher Hinweis auf ein aufflackerndes Ekzem an den Augenlidern.
• Sie sehen entzündliche rote Flecken: Bei näherer Betrachtung ist die Haut um die Augen rot und gereizt. Manchmal bilden sich kleine, mit Flüssigkeit gefüllte Bläschen, die zu Schorf und eventuell zu Nässen führen.
• Sie bemerken eine Schwellung der Augenlider: Wenn die Entzündungsreaktion sehr stark ist, entsteht eine Art lokales Ödem: Die Augenpartie schwillt an. Es ist dann unmöglich, die Augen richtig zu öffnen, wie nach einem Insektenstich!
• Sie haben das Gefühl, dass Ihre Haut trocken ist oder sich sogar schält.

Wenn Sie eines oder mehrere dieser Symptome haben, sollten Sie auf jeden Fall Ihr:e Dermatolog:in und/oder einen Augenarzt oder eine Augenärztin aufsuchen. Wenn sich die Diagnose eines Augenekzems bestätigt, können sie Ihnen eine angemessene und individuelle Pflege anbieten.

Behandlung von atopischem Ekzem an den Augenbrauen

Hier ist, was zu tun ist, um Augenlidekzeme zu behandeln:

• Im Falle einer schweren Krise: Je nach Schwere des Ekzems um die Augen wird Ihr Hautarzt oder Ihre Hautärztin und/oder Augenarzt oder Ihre Augenärztin die Notwendigkeit einer lokalen Behandlung mit entzündungshemmenden Mitteln oder Kortikosteroiden in Verbindung mit der Anwendung von Pflegecremes beurteilen. Einige Dermokortikoide können in der vorgeschriebenen Dosis und Dauer in einer sehr dünnen Schicht auf Ekzemläsionen um die Augen herum aufgetragen werden. Sie sind sehr wirksam bei der schnellen Linderung von Entzündungen und Juckreiz.
• Wenn das Ekzem eher mäßig stark ausgeprägt ist: Ihr Apotheker kann Ihnen auch reinigende, reparierende Cremes mit Kupfer und Zink empfehlen, die für die Augenpartie geeignet sind. Verwenden Sie das Produkt 4 bis 5 Tage lang und suchen Sie bei anhaltenden Symptomen Ihre:n Dermatolog:in oder Augenarzt oder Augenärztin auf.
• Im Falle einer leichten Krise oder bei Beginn einer Krise: Tragen Sie eine beruhigende und nährende Creme auf, die für zu atopischem Ekzem neigende Haut formuliert und unter dermatologischer und augenärztlicher Kontrolle getestet wurde. Täglich anwenden, bis sich die Haut wieder normalisiert hat.

Neurodermitis-Therapie: Hautpflege

Die wichtigste Maßnahme jeder Neurodermitis-Behandlung ist die tägliche Pflege der Haut. Das verwendete Hautpflegemittel sollte einen hautfreundlichen pH-Wert haben und auf seine Hautverträglichkeit dermatologisch geprüft sein. Außerdem sollten ein Produkt gewählt werden, das an den aktuellen Hautzustand angepasst ist - vor allem im Hinblick auf das Verhältnis der Fett- bzw. Öl- und Wasseranteile im Produkt:

• Für sehr trockene Haut ist ein Hautpflegemittel mit einem hohen Fettanteil, also eine Wasser-in-Öl-Emulsion (z.B. rückfettende Salbe) ratsam. Damit lässt sich auch sehr gut die trockene Haut im Winter pflegen.
• Bei weniger trockener Haut sollte man dagegen eine befeuchtende (hydratisierende) Öl-in-Wasser-Emulsion verwenden, also ein Pflegeprodukt auf Wasserbasis, das weniger Fett und dafür mehr Wasser enthält (z.B. eine Creme oder eine Lotion).

Cremen Sie die Haut bei Neurodermitis mindestens zweimal täglich ein!

Neurodermitis-Therapie: Kortison

Im akuten Schub wird die Neurodermitis mit Medikamenten behandelt, welche die Aktivität des Immunsystems senken. Zu diesen Immunsuppressiva zählt Kortison (umgangssprachliche Bezeichnung für Glukokortikoide). Eine Neurodermitis-Behandlung mit Kortisonpräparaten lindert wirksam die Entzündung und den Juckreiz.

Meist genügt es bei Neurodermitis, Kortison äußerlich als Creme/Salbe dünn auf die Ekzeme aufzutragen. Das geschieht im Allgemeinen einmal täglich - so lange, wie vom Arzt empfohlen.

In schweren Fällen von Neurodermitis kann es notwendig sein, Kortison als Tablette einzunehmen. Diese Art der Wirkstoffanwendung wird auch als systemische Therapie bezeichnet, weil der Wirkstoff hier im ganzen Körper wirksam werden kann.

Neurodermitis-Therapie: Calcineurin-Inhibitoren

Auch die sogenannten Calcineurin-Inhibitoren (Calcineurin-Hemmer) zählen zu den Immunsuppressiva und wirken entzündungshemmend. Die beiden Vertreter Tacrolimus und Pimecrolimus können wie Kortison als Creme/Salbe zur lokalen Neurodermitis-Behandlung eingesetzt werden.

Zur Behandlung von Ekzemen auf empfindlichen Hautstellen sind sie besser geeignet als Kortison, etwa im Gesicht und Genitalbereich. Denn manche Nebenwirkungen, die Kortisonsalben verursachen können, treten bei den beiden Calcineurin-Hemmern nicht auf. So führen Tacrolimus und Pimecrolimus auch bei längerer Anwendung nicht dazu, dass die Haut dünner wird. Außerdem verursachen sie im Gesicht keine Entzündung um den Mund herum (periorale Dermatitis).

Hausmittel gegen atopisches Ekzem an den Augen

Gibt es Hausmittel gegen atopische Ekzeme an den Augen?

• Kühle und feuchte Abschminkpads oder Baumwolltücher auf den Augen helfen gegen den Juckreiz und können auch nach dem Auftragen einer geeigneten Pflegecreme angewendet werden. Tränkt man diese vorher in Kamillentee oder Schwarzem Tee, wirken sie hautberuhigend und entzündungshemmend.
• Milchprodukte wie Quark und Joghurt kühlen und spenden der Haut Feuchtigkeit. Zudem enthalten sie wertvolle Fette, welche die Haut pflegen und beruhigen. Tupfen Sie das ausgewählte Milchprodukt auf die Haut um die Augen und warten Sie bis es leicht antrocknet.

Vorbeugung von atopischem Ekzem an den Augenbrauen

Um ein erneutes Auftreten von Augenlidekzemen zu verhindern, ist es natürlich sehr wichtig, die Auslöser so früh wie möglich zu erkennen. Deshalb ist es so wichtig, mögliche Ursachen zu untersuchen und zu lernen, sie zu erkennen! Handelt es sich bei dem Auslöser beispielsweise um einen kosmetischen Inhaltsstoff, werden Sie zu einem Experten im Entschlüsseln von Formulierungen. Wenn es mit der beruflichen Exposition zusammenhängt, kann der Arbeitsmediziner Ihnen helfen, Ihren Arbeitsplatz anzupassen.

Im Folgenden finden Sie einige Tipps, die Sie täglich anwenden können, um das Ekzem an den Augenlidern auf ein Minimum zu reduzieren:

• Waschen Sie Ihre Hände
• Treffen Sie die richtige Wahl für Ihre Hautpflege
• Vermeiden Sie es, sich die Augen zu reiben
• Kälte anwenden
• Entscheiden Sie sich für Entspannungstechniken
• Vermeiden Sie alles, was reizend sein könnte

Zusätzliche Informationen

Hier ist eine Tabelle mit zusätzlichen Informationen über atopisches Ekzem:

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