Kopfläuse sind Parasiten, die sich im Haar einnisten und durch direkten Haar-zu-Haar-Kontakt übertragen werden. Sie sind besonders häufig bei Kindern zu finden. Sitzen Läuse auf dem Kopf, merkt man das meistens am intensiven Juckreiz.
Nach einem Läusebefall berichten viele Menschen, dass die angewendeten Läusemittel aus der Apotheke nicht wirken, obwohl sie sachgerecht und gründlich eingesetzt wurden. Immer häufiger kommt es vor, dass Menschen nach einem Läusebefall in der Schule oder im Kindergarten davon berichten, dass sie die Gegenmittel aus der Apotheke zwar sachgerecht und gründlich eingesetzt haben, aber die kleinen Quälgeister trotzdem nicht loswerden.
Hier erfahren Sie, warum Läuseshampoo möglicherweise nicht wirkt und welche Ursachen und Lösungen es gibt.
Mögliche Ursachen für die Ineffektivität von Läuseshampoos
Resistenzentwicklung
Die beunruhigende Begründung hierfür ist zumeist, dass Kopfläuse gegen die gängigsten Insektizide langsam aber sicher Resistenzen entwickeln. Denn der Pediculus humanus capitis, so der lateinische Name der Laus, hat eine sehr kurze Generationszeit.
Nur etwa vier Wochen dauert ein Läuseleben, danach hat es sich die nächste Generation auf dem Kopf bereits gemütlich gemacht. Mutationen und damit mögliche Resistenzen können sich also schnell entwickeln und verbreiten. Aktuelle Studien bestätigen diesen Trend.
Die gängigsten Läuseshampoos und - sprays enthalten Pyrethrin, ein Insektizid, das aus den Blüten von Chrysanthemen gewonnen wird. Die synthetisch erzeugte Variante nennt man Permethrin. Weil eben genau dieser Wirkstoff so weit verbreitet ist und so häufig zum Einsatz kommt, finden sich immer mehr Läuse, die immun gegen das Gift sind.
Mittlerweile sollen 77 Prozent aller Läusepopulationen resistent gegen bestimmte Wirkstoffgruppen sein, so das Ergebnis einer Übersichtsstudie aus dem Jahr 2021, veröffentlicht in der Fachzeitschrift "Parasite". Die höchste Resistenz, die in diesen Studien verzeichnet wurde, war gegen Permethrin aus der Gruppe der Pyrethroide.
Anwendungsfehler
Ausschlaggebend für eine Zunahme waren nach Ansicht der meisten Ärzte seinerzeit vielmehr der Verzicht auf behördlich anerkannte Kopflausmittel beziehungsweise deren fehlerhafte Anwendung. Fehler bei der Anwendung wie zum Beispiel ein Unterschreiten der Einwirkzeit oder der Verzicht auf eine Wiederholungsbehandlung sind weit verbreitet.
Die häufigsten Anwendungsfehler sind:
- Die vom Hersteller empfohlene Einwirkzeit wurde nicht eingehalten.
- Es wurde keine ausreichende Menge des Mittels aufgetragen (diese Gefahr besteht besonders bei langem oder sehr dickem Haar).
- Das Mittel wurde nicht gleichmäßig auf dem Kopf verteilt.
- Das Mittel wurde auf triefnasses Haar aufgetragen, so dass es zu stark verdünnt wurde.
- Die unbedingt notwendige Zweitbehandlung nach 8 bis 10 Tagen wurde entweder zu spät oder gar nicht durchgeführt.
Neuansteckung
Dass Sie die Kopfläuse nicht losgeworden sind, kann aber auch an einer Neuansteckung liegen. Dies kann zum Beispiel passieren, wenn nicht alle Familienmitglieder sorgfältig kontrolliert und gegebenenfalls behandelt wurden.
Auch in der Kita oder Schule kann es zu einer Neuansteckung gekommen sein, wenn nicht alle Kinder der Kita-Gruppe oder Schulklasse innerhalb eines kurzen Zeitraums untersucht und gegebenenfalls behandelt wurden. Manchmal führt das zu einem regelrechten Kreislauf der Neuansteckung.
Lösungsansätze und alternative Behandlungsmethoden
Wechsel des Wirkstoffs
Eine Möglichkeit, auch hartnäckigem Läusebefall Herr zu werden, besteht also darin, in der Apotheke gezielt nach Mitteln zu fragen, die einen anderen Wirkstoff enthalten. Mit diesen wiederholst du einfach die Anwendung und bist die Kopfläuse nach der Behandlung wahrscheinlich los.
Physikalisch wirkende Mittel (Dimeticon)
Noch sicherer fährst du allerdings, wenn du Produkte einsetzt, die nicht chemisch, sondern physikalisch wirken. Eine neue Generation von Kopflausmitteln enthält sogenannte Dimeticone. Dimeticon-Präparate wirken, indem sie die Läuse und ihre Eier mit einer dicken Ölschicht bedecken und dadurch ersticken.
Diese Öle bekämpfen die Kopfläuse, indem sie diese mit einem feinen Film überziehen, der ihre Atemöffnungen verstopft und das Insekt innerhalb wenigen Minuten abtötet. Aufgrund der schnellen Wirkzeit ist es sehr unwahrscheinlich, dass Läuse gegen diese Stoffe Resistenzen entwickeln können.
Dimeticon wirkt physikalisch. Das heißt, die Läuse werden nicht vergiftet, sondern erstickt. Das Ölgemisch dringt in die Atemöffnungen ein, die sich entlang des Läusekörpers befinden, und verschließt diese.
Wirkweise von Dimeticon:
- Das Arzneimittel ist ein Gemisch aus verschiedenen Silikonölen, die praktisch nicht über die Haut aufgenommen werden.
- Aufgrund seiner Zusammensetzung lässt sich das Öl gut auf der Kopfhaut und in den Haaren verteilen.
- Es verschließt die Atemöffnungen der Läuse, so dass diese ersticken.
Nebenwirkungen und Hinweise von Dimeticon:
- Mittel mit Dimeticon sind generell gut verträglich, da der Wirkstoff vom menschlichen Körper nicht aufgenommen und verstoffwechselt wird.
- Wechselwirkungen gibt es somit keine.
- Als Nebenwirkung kann es in seltenen Fällen zu allergischen Reaktionen mit Ausschlag oder Rötung kommen. Das Mittel dann sofort absetzen.
Wichtig: Das Ölgemisch ist leicht entflammbar, deshalb unbedingt von Feuerquellen fernhalten! Haare nicht föhnen.
Weitere Maßnahmen
- Gründliches Auskämmen: Nach der Behandlung das Haar gründlich mit dem Läusekamm durchkämmen. Gerne halten sich die Tierchen hinter den Ohren und am Haaransatz auf. Zusätzlich zum Läusemittel ist das Auskämmen mit dem Läusekamm eine wichtige Maßnahme.
- Umgebungsbehandlung: Die gesamte Wäsche, die das Kind in der letzten Zeit getragen hat, ebenso Handtücher, Bettwäsche und waschbare Stofftiere, werden bei mind. 60 °C in der Waschmaschine gewaschen oder möglichst heiß in den Trockner gegeben. Kämme, Bürsten Haarspangen, -reifen und -gummis werden 10 Minuten in mind. 60 °C heißes Seifenwasser gelegt und anschließend gründlich gereinigt.
- Information der Umgebung: Benachrichtigen Sie als Erstes den Kindergarten oder die Schule sowie die Eltern befreundeter Kinder. Denn die Läusebehandlung ist eine Gemeinschaftsangelegenheit.
Hausmittel
Als weiteres wirksames Hausmittel gilt Olivenöl, das angewärmt großzügig auf Haar und Kopfhaut gebracht wird. Über das eingeölte Haar werden eine Duschhaube sowie ein Handtuch gewickelt. Die Packung wirkt dann über Nacht.
Eine lähmende Wirkung auf die Läuse soll auch Essigwasser haben, das aus einem Teil Haushaltsessig und zwei Teilen warmem Wasser gemischt wird. Das Wasser soll 10 Minuten auf dem Haar einwirken, danach werden die Haare nass mit dem Läusekamm ausgekämmt. Der Kamm wird anschließend in heißem Essigwasser gereinigt. Essiglösungen sollen auch helfen, die Nissen leichter zu lösen. Dazu werden die Haare vorher in einer Essigmischung gespült, die aus einem handelsüblichen 5%igen Haushaltsessig 1:1 mit Wasser verdünnt wird.
Kopfläuse und Nissen erkennen und richtig behandeln | NYDA® Läuse- und Nissenkamm
Tabelle: Vergleich verschiedener Behandlungsmethoden
| Behandlungsmethode | Wirkstoff/Prinzip | Vorteile | Nachteile |
|---|---|---|---|
| Insektizide (Pyrethrin, Permethrin) | Nervengift | Schnelle Wirkung | Resistenz möglich, Hautreizungen |
| Dimeticon | Silikonöl, erstickt Läuse | Keine Resistenzbildung, gut verträglich | Leicht entflammbar |
| Pflanzliche Mittel (Kokosnuss-, Anisöl) | Erstickung oder Nervengift | Natürliche Inhaltsstoffe | Wirkungsweise nicht ausreichend belegt |
| Nasses Auskämmen | Mechanische Entfernung | Keine chemischen Stoffe | Zeitaufwendig, muss wiederholt werden |
| Hausmittel (Essig, Olivenöl) | Erstickung, Lähmung | Günstig, leicht verfügbar | Wirksamkeit nicht ausreichend belegt |
Wichtige Hinweise zur Anwendung von Läusemitteln
Für welches Produkt man sich auch entscheidet: Wichtig ist, die Gebrauchsanweisung des Präparats zu beachten, damit es wirken kann. Manche Produkte werden für sehr kleine Kinder und Schwangere nicht empfohlen. Hier ist es sinnvoll, ärztlichen Rat einzuholen.
Die meisten Mittel sollen nach 7 bis 10 Tagen noch einmal angewendet werden, da die Eier der Läuse eine Behandlung überleben können. das Mittel großzügig auf Haut und Haare aufbringenes gleichmäßig verteilendie in der Anleitung angegebene Einwirkzeit beachtendas Mittel in trockenen Haaren anwenden, da nasses Haar den Wirkstoff verdünnen kann
Da einige Produkte leicht entflammbar sind, müssen die Haare während der Anwendung von Kerzen oder anderen Flammen ferngehalten werden. Läusemittel sollten nicht in die Augen, die Nase oder den Mund gelangen.
In Deutschland ist gesetzlich vorgeschrieben, dass Kinder mit Kopfläusen erst wieder in die Kita oder die Schule dürfen, wenn sie mit einem als wirksam anerkannten Mittel behandelt wurden. Zu den wirksamen Therapien gehören die oben genannten Insektizide und Mittel auf Silikonbasis.
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