Haarausfall bei Frauen: Ursachen, Diagnose und Behandlung

Haarausfall ist ein häufiges Problem, mit dem viele Frauen im Laufe ihres Lebens konfrontiert sind. Für viele Betroffene bedeutet Haarverlust einen starken Einschnitt ins Selbstbewusstsein, da volles Haar als Symbol für Schönheit und Attraktivität gilt.

Zwischen 75.000 und 150.000 Haare haben wir auf dem Kopf. Sie schützen unsere Kopfhaut vor der UV-Strahlung und verhindern ein zu schnelles Abkühlen des Kopfes. Täglich verlieren wir bis zu 100 Haare beim Kämmen, Waschen oder Stylen. Das ist ganz normal und sie wachsen wieder nach. Aber was ist, wenn viel mehr Haare ausfallen oder an einigen Stellen keine Haare nachwachsen? Ab wann man von einem krankhaften Haarausfall spricht und welche Ursachen sich dahinter verbergen, lesen Sie im Beitrag.

Dieser Artikel bietet einen umfassenden Überblick über die Ursachen, Diagnose und Behandlung von Haarausfall bei Frauen, um Ihnen zu helfen, die bestmöglichen Schritte zur Erhaltung Ihrer Haargesundheit zu unternehmen.

Die besten Tipps gegen Haarausfall | Dr. Johannes Wimmer

Wann ist Haarausfall krankhaft?

Der Fachbegriff für übermäßigen Haarausfall ist Alopezie. Verliert man mehr als 100 Haare pro Tag über einen längeren Zeitraum, die nicht nachwachsen, deutet das auf eine Erkrankung hin. Dabei werden die Haare dünner, es entstehen kahle Stellen und später eine Glatze. Die häufigste Form ist der sogenannte anlagebedingte Haarausfall bei Männern.

Empfinden Sie Ihren Haarausfall als übermäßig viel, ist es ratsam ärztliches Fachpersonal aufzusuchen und Ihre Vermutung abklären zu lassen. Durch ein persönliches Gespräch und Untersuchungen kann Ihr Arzt eine gesicherte Diagnose stellen und eine geeignete Behandlung vorschlagen.

Ursachen von Haarausfall bei Frauen

Haarausfall bei Frauen kann verschiedene Ursachen haben. Hier sind die wichtigsten:

Genetische Veranlagung: Erblich bedingter Haarausfall (Androgenetische Alopezie) ist die häufigste Ursache, sowohl bei Männern als auch bei Frauen.
Hormonelle Veränderungen: Schwankungen im Hormonhaushalt, wie sie während der Schwangerschaft, nach der Entbindung oder in den Wechseljahren auftreten, können Haarausfall verursachen.
Autoimmunerkrankungen: Krankheiten wie Alopecia areata, bei der das Immunsystem die Haarfollikel angreift, können zu kreisrundem Haarausfall führen.
Schilddrüsenerkrankungen: Eine Über- oder Unterfunktion der Schilddrüse kann den Haarzyklus beeinträchtigen und Haarausfall verursachen.
Medikamente: Einige Medikamente, wie Zytostatika, Betablocker oder Antidepressiva, können als Nebenwirkung Haarausfall verursachen.
Nährstoffmangel: Ein Mangel an Eisen, Zink, Vitamin D oder anderen wichtigen Nährstoffen kann das Haarwachstum beeinträchtigen.
Stress: Langanhaltender Stress kann das Haarwachstum hemmen und zu diffusem Haarausfall führen.
Äußere Einflüsse: Mechanische Belastungen wie straffe Frisuren, häufiges Föhnen oder chemische Behandlungen können die Haare schädigen und zu Haarausfall führen.

Arten von Alopezie

Es gibt verschiedene Arten von Alopezie, die bei Frauen auftreten können:

Androgenetische Alopezie: Diese Art von Haarausfall ist genetisch bedingt und wird durch eine Überempfindlichkeit der Haarwurzeln gegenüber männlichen Sexualhormonen verursacht. Bei Frauen äußert sich dies meist durch ein Ausdünnen des Haares am Oberkopf.
Alopecia Areata: Der kreisrunde Haarausfall ist eine Autoimmunreaktion, bei der die Haare an einzelnen Stellen ausfallen und runde Flecken bilden.
Telogenes Effluvium: Diese Form des diffusen Haarausfalls wird durch einen schädigenden Auslöser wie Hormonstörungen, Stress oder Nährstoffmangel verursacht.
Anagenes Effluvium: Hier fallen die Haare bereits in der Wachstumsphase aus, oft nach einer Chemotherapie oder Strahlentherapie.

Androgenetische Alopezie

Erblich bedingter Haarausfall, bekannt als androgenetische Alopezie, betrifft auch Frauen - wenn auch seltener als Männer. Der Haarverlust beginnt bei Frauen meist zwischen dem 30. und 40. Lebensjahr und ist durch eine zunehmende Ausdünnung des Haares gekennzeichnet. Ursache ist das Hormon Testosteron, genauer gesagt sein Abbauprodukt Dihydrotestosteron (DHT). Es lässt die Haarfollikel schrumpfen.

Sichtbar wird der Haarausfall meistens nach den Wechseljahren. Der erblich bedingte Haarausfall zeigt bei Frauen klassischerweise ein anderes Muster als sein Pendant bei den Männern. Meistens lichtet sich das Haar im Scheitelbereich und wird zunehmend dünner. Dadurch schimmert die Kopfhaut immer mehr durch und der Scheitel erscheint immer breiter. Manchmal lichtet sich das Haar auch zunehmend an der Stirn, zu den Seiten hin und nach hinten. Eine Glatze entsteht bei Frauen in der Regel nicht.

Beim adrenogenitalen Syndrom handelt es sich um einen Enzymdefekt in der Nebennierenrinde. Das PCO-Syndrom steht für Polyzystisches-Ovar-Syndrom. Neben ausgeprägter Zystenbildung in den Eierstöcken kommt es zu einem Überschuss männlicher Hormone. Durch beide Erkrankungen kann der erblich bedingte Haarausfall bei Frauen deutlich verstärkt werden.

Alopecia Areata

Durch beide Erkrankungen kann der erblich bedingte Haarausfall bei Frauen deutlich verstärkt werden. Dadurch werden die Haarwurzeln zerstört und es kommt zu Haarausfall. Es entstehen einzelne komplett kahle, runde Stellen auf der Kopfhaut. Die Stellen sind nicht gerötet oder schuppig und nicht schmerzhaft. Es kann eine komplette Glatze, im Extremfall auch ein Verlust der gesamten Körperbehaarung entstehen. Diese Form ist besonders belastend für betroffene Frauen.

Meist heilt die Erkrankungen innerhalb mehrerer Monate von selbst aus, kann jedoch im Laufe des Lebens immer wieder auftreten. Eine Therapie, die die Erkrankung ursächlich heilen kann, wurde noch nicht gefunden. Auch die bisher bekannten Therapien zeichnen sich durch eine eher mäßige Wirksamkeit und eine hohe Rückfallquote aus.

Diffuser Haarausfall

Bei diffusem Haarausfall gibt es kein charakteristisches Muster des Haarausfalls wie bei der androgenetischen Alopezie oder der Alopecia areata. Das Haar wird insgesamt dünner und lichter. Teilweise wird auch nur die Haarqualität schlechter, was sich in mattem, glanzlosem, sprödem Haar zeigt, das zu Spliss und Haarbruch neigt.

Wer unter diffusem Haarausfall leidet, sollte sich zunächst zur Basisdiagnostik an seinen Hausarzt oder Dermatologen wenden. Neben einer genauen Anamnese inklusive Familienanamnese gehört eine ausführliche körperliche Untersuchung dazu. Auch die aktuelle Dauermedikation des Patienten sollte kritisch überprüft werden, um einen Haarausfall als Medikamentennebenwirkung zu erkennen. Zusätzlich wird eine Blutentnahme durchgeführt, um sowohl Hormonspiegel zu bestimmen als auch Vitamin- oder Nährstoffmangelzustände erkennen zu können.

Zusätzlich zu den organisch bedingten Formen des Haarausfalls gibt es Gründe für Haarverlust, die durch äußere Einflüsse entstehen. Gerade bei Frauen mit langen Haaren ist die sogenannte Traktionsalopezie eine nicht zu unterschätzende Ursache für Haarverlust. Ursächlich ist eine längerfristige Zugbelastung des Haars. So schön ein Dutt oder ein fest geflochtener Zopf beim Sport, in der Schule oder auf der Arbeit sind - auf Dauer sind sie eine hohe mechanische Belastung für das Haar.

Die Traktionsalopezie beginnt oft damit, dass Haare abbrechen und sich viele kurze Haare aus der Frisur lösen und vom Kopf abstehen. Im Verlauf fallen die Haare an besonders stark beanspruchten Stellen aus - meist am Haaransatz.

Diagnose von Haarausfall

Vor der Therapie eines Haarausfalls steht die richtige Diagnose. Um diese herauszufinden, gehört neben einer Anamnese und einer körperlichen Untersuchung eine Blutentnahme dazu, um beispielsweise eine Blutarmut oder hormonelle Schwankungen nachzuweisen.

Weitere Untersuchungen dienen der Quantifizierung des Haarausfalls:

Zupftest: Der Untersucher schlingt sich eine aus etwa 60 Haaren bestehende Haarsträhne um den Finger und zupft vorsichtig.
Phototrichogramm und Trichoscan: Es wird ein kleines Areal der Kopfhaut rasiert.
Mikroskopische Untersuchungen: Eine komplette Haarsträhne samt Haarwurzeln wird unter dem Mikroskop begutachtet.

Behandlung von Haarausfall bei Frauen

Die Behandlung von Haarausfall bei Frauen richtet sich nach der Ursache. Eine einheitliche Behandlung bei Haarausfall gibt es nicht. Sie richtet sich immer nach den Ursachen. In einigen Fällen setzt auch ohne Behandlung das Wachstum der Haare wieder ein. Liegt beispielsweise ein Mangel an Vitaminen vor, kann eine gezielte Einnahme der fehlenden Mineralstoffe den Haarausfall stoppen.

Glücklicherweise gibt es heute eine Vielzahl von Behandlungsmöglichkeiten, die Frauen helfen können, den Haarausfall zu stoppen oder zumindest zu verlangsamen.

Medikamentöse Behandlungen

Minoxidil: Als wirksamstes Mittel bei erblich bedingtem Haarausfall bei Frauen gilt Minoxidil. Der Wirkstoff weitet die Gefäße und verbessert dadurch die Versorgung der Haarwurzeln.
Antiandrogene: Manchmal verschreiben Ärzte gegen erblich bedingten Haarausfall bei Frauen auch Tabletten mit Anti-Androgenen (wie Cyproteronacetat).
Kortison: Kortison wird als Salbe oder Creme direkt auf die kahlen Stellen am Kopf aufgetragen. In schweren Fällen verschreibt der Arzt sogar Kortisontabletten gegen Haarausfall bei Frauen, die auf den gesamten Organismus wirken.

Weitere Behandlungsoptionen

Haartransplantation: Bei einer extremen Alopezie bedeckt oftmals nur ein künstlicher Haarersatz beispielsweise eine Perücke oder Toupet die betroffenen Stellen.
PRP-Therapie: Entdecken Sie, wie Eigenblutplasma das Haarwachstum auf natürliche Weise anregen kann.

Hausmittel und natürliche Ansätze

Es gibt eine Reihe von Hausmitteln, die Frauen bei der Behandlung von Haarausfall helfen können:

Henna: Natürliches Henna-Pulver enthält Gerbstoffe, die die Kopfhaut straffen, das Haar kräftigen und Haarausfall reduzieren können.
Basilikum: Basilikumblätter haben antimikrobielle und entzündungshemmende Eigenschaften.

Auch die folgenden Tipps können helfen, das Haarwachstum zu fördern:

Gesunde Ernährung: Die Vitamine A, C und D spielen eine wichtige Rolle für gesunde und schöne Haare. Auch Nährstoffe wie Biotin, Eisen, Zink und Folsäure fördern das Wachstum der Haare.
Stress reduzieren: Das Stresshormon Cortisol hemmt das Haarwachstum.
Richtige Pflege: Waschen Sie Ihre Haare nur alle zwei bis drei Tage und vermeiden Sie übermäßige Hitze beim Stylen.
Natürliches Wachstum: Kräuter wie Brennnessel, Salbei oder Rosmarin werden in Form von Spülungen genutzt. Sie aktivieren die Haarwurzeln für einen schnelleren Haarwuchs.

Shampoos gegen Haarausfall

Shampoos können bei der Behandlung von Haarausfall bei Frauen helfen. Entscheidend ist, dass die Inhaltsstoffe des Shampoos auf die Ursache des Haarausfalls abgestimmt sind. Einige Shampoos enthalten spezifische Wirkstoffe, die bei der Behandlung von Haarausfall helfen können. Beispiele hierfür sind Minoxidil, Koffein, Ketoconazol und Biotin.

Es ist wichtig zu beachten, dass Shampoos allein meist nicht ausreichen, um den gewünschten Effekt zu erzielen. Deshalb ist bei der Behandlung von Haarausfall ein ganzheitlicher Ansatz wichtig. Dazu gehören Pflege, Ernährung, psychische Gesundheit sowie gegebenenfalls medikamentöse und regenerative Therapieansätze.

Vorbeugung von Haarausfall

Um das Haar natürlich zu stärken, helfen einfache Tipps. Einige haben wir hier für Sie zusammengetragen:

Gesund ernähren. Die Vitamine A, C und D spielen eine wichtige Rolle für gesunde und schöne Haare. Auch Nährstoffe wie Biotin, Eisen, Zink und Folsäure fördern das Wachstum der Haare.
Stress reduzieren. Das Stresshormon Cortisol hemmt das Haarwachstum. Bei länger anhaltendem negativen Stress schädigen zudem ausgeschüttete Botenstoffe und Neurotransmittel die Haarfollikel. Entspannen Sie sich öfters vom Alltag mit Hilfe von progressiver Muskelrelaxation oder Yoga und achten Sie darauf, sich regelmäßig eine Auszeit zu nehmen.
Richtig pflegen. Waschen Sie Ihre Haare nur alle zwei bis drei Tage. Vermeiden Sie zudem übermäßige Hitze beim Stylen - das schädigt die Haarstruktur.
Natürliches Wachstum: Kräuter wie Brennnessel, Salbei oder Rosmarin werden in Form von Spülungen genutzt. Sie aktivieren die Haarwurzeln für einen schnelleren Haarwuchs.

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?

Es ist ratsam, einen Arzt aufzusuchen, wenn Sie anhaltend auffällig starken Haarausfall (mehr als 100 Haare pro Tag) oder lichte Stellen im Kopfhaar bemerken. Auch wenn der Haarausfall plötzlich einsetzt oder von Jucken der Kopfhaut begleitet wird, ist ein Arztbesuch empfehlenswert.

Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung können helfen, den Haarausfall zu stoppen oder zumindest zu verlangsamen und die Lebensqualität der Betroffenen zu verbessern.

Zusammenfassung

Haarausfall bei Frauen ist ein komplexes Thema mit vielfältigen Ursachen und Behandlungsmöglichkeiten. Eine genaue Diagnose ist entscheidend, um die richtige Therapie zu wählen. Neben medikamentösen Behandlungen und natürlichen Ansätzen spielen auch eine gesunde Lebensweise und eine schonende Haarpflege eine wichtige Rolle.

Mit der richtigen Herangehensweise können viele Frauen den Haarausfall stoppen oder zumindest verlangsamen und ihr Selbstbewusstsein zurückgewinnen.

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