Die Forschung zeigt, dass Akne im Erwachsenenalter besonders bei Frauen ein zunehmendes Problem darstellt. Eine Studie aus dem Jahr 2015 ergab, dass Frauen später im Leben etwa fünfmal häufiger von dieser Hauterkrankung betroffen sind als Männer.
Dies ist nicht überraschend, wenn man den komplexen weiblichen Hormonhaushalt berücksichtigt. Menstruationszyklus und Schwangerschaft sind wichtige Faktoren, aber die Anti-Baby-Pille kann oft die größten hormonellen Herausforderungen mit sich bringen, wobei Hautunreinheiten zu den häufigsten Nebenwirkungen zählen.
Wie die Pille wirkt
„Wir wissen, dass Pickel entstehen, weil Talg und abgestorbene Hautzellen in unseren Poren hängen bleiben. Außerdem kann das Bakterium P.acnes Entzündungen auslösen“, erklärt die Dermatologin Dr. Justine Kluk.
Es scheint aber, als könnten auch Androgene - eine Hormongruppe, zu der auch das männliche Hormon Testosteron gehört - zu Hautunreinheiten beitragen. „Androgene regen deine Haut zur Talgproduktion an und machen die Haut dicker. Dadurch steigt das Risiko verstopfter Poren“, sagt Dr. Kluk; genau da kommt die Pille ins Spiel.
Die Verhütungsmethode beeinflusst nachweislich unseren Hormonspiegel. Das kann sich auf unsere Haut sowohl positiv als auch negativ auswirken: Einerseits können sogenannte Kombi-Pillen (die „normale“ Pille) die Haut von Akne-Betroffenen sogar verbessern; die Mini-Pille kann hingegen genau den gegenteiligen Effekt haben.
„Die Kombi-Pille enthält sowohl Östrogen als auch Gestagen und kann Hautunreinheiten effektiv unter Kontrolle bringen, indem sie den Hormonhaushalt reguliert und die Androgenaktivität reduziert“, erklärt Dr. Kluk. „Die Mini-Pille enthält wiederum nur Gestagen und neigt dazu, die Haut fettiger zu machen.
Östrogene sind unter anderem am Stoffwechsel der Hautzellen sowie an der Neubildung von Kollagen beteiligt und sorgen dadurch für Elastizität und ein generell verbessertes Hautbild. Zusätzlich sind sie für die Bildung des Eiweißes SHBG (Sexualhormon-bindendes-Globulin) zuständig, das die männlichen Hormone im Körper bindet und deren Wirkung einschränkt.
Auf der Haut äußert sich das in einer verminderten Produktion von Talg und Ölen, wodurch das Risiko für die Bildung von Pickeln, Hautunreinheiten und Akne reduziert wird.
Gestagene dienen der Entstehung und Erhaltung einer Schwangerschaft, indem sie unter anderem den Eisprung regulieren und die Gebärmutterschleimhaut auf das Ei vorbereiten.
Erfahrungen von Anwenderinnen
Viele Frauen berichten von unterschiedlichen Erfahrungen mit der Pille in Bezug auf Haut und Haarwuchs. Einige stellen fest, dass ihre Haut reiner wird und der Haarwuchs sich reduziert, während andere negative Auswirkungen wie Pickelbildung erleben.
Eine Anwenderin berichtet: "Ich muss nun wegen Hormonstörungen (zu wenig weibliche Hormone), die wahrscheinlich bei mir zum starken Hausausfall geführt haben, wieder eine Pille nehmen. Habe die Petibelle verordnet bekommen, die ja gut für Haut und Haarwuchs sein soll. Ob es für die Haare hilft, kann ich wohl erst na ca 3 Monaten sehen. Inzwischen sehe ich im Gesicht aber nach einer Woche Pille wieder aus wie ein Streuselkuchen. Bei den meisten Frauen soll es ja eigentlich genau andersrum sein."
Eine andere Frau teilt ihre Erfahrung: "Ich bekam durch die Petibelle auch wahnsinnige Pickel/ Pusteln. Dann habe ich auf die Diane35 gewechselt - nach ca. 6 Monaten hatte ich die reinste Haut/ tollsten Haare, die man sich nur vorstellen kann. Nach Absetzen der Diane35 (vor 1 Jahr - habe sie davor ca. 4 Jahre lang genommen) gabs dann allerdings fettige Haare, Haarausfall und (regelrechte) Akne."
Welche Pille hilft gegen Akne?
Damit die Pille gegen Akne und Pickel helfen kann, muss es sich um eine anti-androgene Pille handeln. Das bedeutet, dass ihre Wirkung auf Inhaltsstoffen wie Cyproteronacetat, Chlormadinonacetat, Dienogest oder Drospirenon beruht. Dazu gehören vor allem Mikropillen bzw. Kombinationspräparate mit Östrogen und androgenen Gestagenen.
Hierzu sind spezielle hautverbessernde Antibabypillen mit einer antiandrogenen Wirkung erhältlich, wie beispielsweise:
- Maxim®
- Belara®
- Yasmin®
- Valette®
- Minette®
- Petibelle®
- Bella® HEXAL® 35
- Aristelle®
Auch die Maxim®-Pille mit den Wirkstoffen Ethinylestradiol und Dienogest kann unabhängig von der oralen Kontrazeption auch zur Behandlung von Frauen mit mittelschwerer Akne eingesetzt werden. Der Vorteil der Maxim®-Pille ist, dass sie keine Laktose oder anderen tierischen Stoffe enthält und somit auch für Veganerinnen sowie Anwenderinnen muslimischen Glaubens geeignet ist.
Gegen Akne wirken Pillen mit Inhaltsstoffen wie Cyproteronacetat, Chlormadinonacetat, Dienogest oder Drospirenon. Ihr Arzt wird Ihnen dabei helfen, den Grund für die Verschlechterung der Haut herauszufinden und berät Sie dabei, gegebenenfalls auf eine andere Antibabypille oder ein geeignetes Akne-Therapeutikum umzusteigen.
Akne – Was hilft bei Pickeln, Pusteln und Mitessern? I ARD Gesund | Re-Upload
Nebenwirkungen und Risiken
Wie bei allen Medikamenten kann die Einnahme der Pille auch Nebenwirkungen haben. Häufige Nebenwirkungen sind:
- Übelkeit und Erbrechen
- Magenprobleme
- Kopfschmerzen
- Stimmungsschwankungen
- Spannungsgefühl in den Brüsten
- Schmierblutungen
Gelegentlich können Depressionen, Haarausfall und Erschöpfung auftreten. Seltenere, aber schwerwiegende Risiken sind Lebertumore, Brustkrebs und Blutgerinnsel (Thrombosen). Aufgrund dieser möglichen Nebenwirkungen gehören unter anderem Raucherinnen, ältere Frauen, Migränepatientinnen und Frauen mit starkem Übergewicht zu der Risikogruppe, für die eine Akne-Behandlung mit der Pille nicht infrage kommt.
Es ist wichtig, diese Risiken mit einem Arzt zu besprechen, bevor man sich für die Pille entscheidet. Bei der Einnahme der Pille gegen Akne kann es zudem zu Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln kommen. Aus diesem Grund sollten Sie vorher Ihrem behandelnden Arzt mitteilen, welche Medikamente Sie akut oder regelmäßig einnehmen.
Alternativen zur Pille
Es gibt verschiedene Alternativen zur Pille, um Akne zu behandeln. Dazu gehören:
- Akne-Cremes und -Gels
- Tabletten oder Kapseln
- Tinkturen
- Hautpflegeprodukte aus der Apotheke
Bei der hormonellen Aknetherapie sind auch synthetische Gestagene mit antiandrogener Wirkung Bestandteil des Medikaments. Diese verhindern, dass die männlichen Hormone ihre dem Hautbild nicht zuträgliche Wirkung entfalten.
Auch Wirkstoffe wie Vitamin-A-Säure (Retinoide), Niacinamid oder Zink können den Zustand der Haut normalisieren.
Hier ist eine Tabelle, die die verschiedenen Pillenarten und ihre Auswirkungen zusammenfasst:
| Pillenart | Wirkstoffe | Wirkung auf die Haut |
|---|---|---|
| Kombi-Pille | Östrogen und Gestagen | Kann Hautunreinheiten reduzieren, reguliert den Hormonhaushalt |
| Mini-Pille | Gestagen | Kann Haut fettiger machen |
| Anti-androgene Pille | Cyproteronacetat, Chlormadinonacetat, Dienogest, Drospirenon | Hemmt die Wirkung männlicher Hormone, reduziert Talgproduktion |
Es ist wichtig, sich von einem Arzt oder einer Hautärztin beraten zu lassen, um die beste Behandlungsoption für die individuellen Bedürfnisse zu finden. Eine gute Hautpflege, eine ausgewogene Ernährung und Stressmanagement können ebenfalls dazu beitragen, die Hautgesundheit zu unterstützen und zu verbessern.
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