Geheimratsecken beim Mann: Ursachen und was man dagegen tun kann

Goethe, Jürgen Klopp, Jude Law: Geheimratsecken zeigten und zeigen sich auf vielen männlichen Köpfen. Bei Frauen sind sie dagegen selten.

Von Geheimratsecken (Calvities frontalis) spricht man, wenn bei Betroffenen (hauptsächlich Männern) der Haaransatz im Bereich der Schläfenhöcker und der Stirn zurückweicht - es entwickeln sich die sogenannten Geheimratsecken und eine Stirnglatze.

Später lichtet sich das Haar auch am oberen Hinterkopf rund um den Wirbel (Tonsur). Stirnglatze und Tonsur treffen häufig irgendwann aufeinander, sodass die gesamte obere Kopfpartie kahl ist und nur noch ein hufeisenförmiger Haarkranz stehen bleibt.

In den meisten Fällen beginnt sich der Haaransatz erst in mittleren oder höheren Lebensjahren zu lichten. Es gibt allerdings Fälle, in denen bereits Jugendliche Geheimratsecken entwickeln und manchmal bereits vor dem 30. Lebensjahr kahlköpfig sind.

Bei Frauen mit erblich bedingtem Haarausfall zeigt sich meist ein anderes Erscheinungsbild. Hier kommt es meist zu einem allmählichen Ausdünnen der Haare oben am Kopf (Scheitelbereich), ohne dass sich irgendwann eine völlige Kahlheit einstellt. Nur selten tritt das männliche Muster (mit Stirnglatze und Geheimratsecken) bei Frauen auf.

In manchen Fällen zeigen sich bei Babys Geheimratsecken. Das ist allerdings ein ganz normaler Prozess und kein Grund zur Sorge. Das erste Babyhaar verlieren die Kleinen oft bereits einige Wochen nach der Geburt. Der Ausfall dieser ersten Haare folgt optisch dem gleichen Muster wie bei älteren Männern. Auch kreisrunder Haarausfall am Hinterkopf kommt beim Baby oft vor.

Allerdings wachsen die eigentlichen Haare bei Babys dann in der Regel recht schnell nach. Die ersten Haare und die späteren unterscheiden sich manchmal in Farbe und Struktur.

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Ursachen von Geheimratsecken

Geheimratsecken sind ein typisches Zeichen für erblich bedingten (androgenetischen) Haarausfall bei Männern (androgenetische Alopezie): Die Haarfollikel reagieren überempfindlich auf Testosteron und Dihydrotestosteron (DHT), weil sie auf ihrer Oberfläche übermäßig viele Andockstellen (Rezeptoren) für diese männlichen Sexualhormone tragen.

Dadurch verkürzt sich die Wachstumsphase (Anagenphase) der Haare, und der ganze Haarzyklus beschleunigt sich. Die Haare erreichen folglich schneller das "Ende ihres Lebens" und fallen aus. Zudem stellen die Haarfollikel allmählich ihre Funktion ein und verkleinern sich. Sie produzieren nur noch feine, dünne Haare und schließlich gar keine mehr.

Die häufigste Ursache für die Bildung und den Verlauf von Geheimratsecken bei Männern stellt die genetische Veranlagung dar. Geheimratsecken kennzeichnen daher meist den Beginn des erblich bedingten Haarausfalls, der in der Fachsprache auch als androgenetische Alopezie bezeichnet wird.

Hier ist mit einem steigenden und fortlaufenden Verlust der Haare am Kopf zu rechnen, der sich häufig zunächst in Form von Geheimratsecken zeigt und sich bis zum Hinterkopf ausdehnen kann, wobei das Haar um den Haarwirbel am oberen Hinterkopf herum schütter wird. Man spricht hier auch von der Tonsur, da dieser Haarausfall der „ Mönchsglatze “ optisch stark ähnelt. Im späteren Verlauf trifft der sich lichtende Haaransatz im Bereich der Stirn und Schläfen häufig auf die sich ausbreitende Tonsur und es bleibt nur noch ein Haarkranz bestehen. Im Endstadium ist auch die vollständige Glatzenbildung möglich.

Die Ursache erblich bedingten Haarausfalls, der bei Männern oft für die Entstehung von Geheimratsecken verantwortlich ist, ist eine genetisch veranlagte Überempfindlichkeit der Haarfollikel gegenüber dem Hormon Dihydrotestosteron (DHT), einem Stoffwechselprodukt des männlichen Sexualhormons Testosteron.

Im Gegensatz zum erblichen Haarausfall bei Männern ist die androgenetische Alopezie bei der Frau eine krankhafte Form. Betroffen sind dabei meist Frauen nach den Wechseljahren. Die Hormonumstellung hat dabei Einfluss auf den ebenso wie beim Mann genetisch bedingten Haarausfall.

Welche Gene genau beteiligt sind, ist bei Mann und Frau noch unbekannt.

Auch falsche Haarpflege kann eine sensible Kopfhaut reizen und Auswirkungen auf die Haarstruktur haben, dass auch Haarausfall begünstigt oder verstärkt werden kann.

Achten Sie auf die Inhaltsstoffe Ihrer Haarpflege und vermeiden Sie alles, was die Kopfhaut reizen kann.

Stellen Sie sicher, dass Sie die Produkte richtig anwenden und gründlich ausspülen. Folgen Sie dabei den Anwendungshinweisen.

Schützen Sie Ihre Kopfhaut vor Sonnenstrahlung. Gerade, wenn das Haar bereits anfängt, sich zu lichten, ist UV-Schutz angesagt.

Entwicklung des Haarverlustes beim Mann

Vereinfachte Darstellung gemäß „Hamilton-Norwood-Skala“

Wann zum Arzt?

Studien zeigen, dass Geheimratsecken und Glatze in seltenen Fällen auf ein erhöhtes Risiko für Prostatakrebs und koronare Herzkrankheit (KHK) hinweisen.

So scheinen Männer, die schon vor dem 45. Lebensjahr tiefe Geheimratsecken und lichte Stellen am Hinterkopf haben, anfälliger für ein späteres Prostatakarzinom zu sein. Bei Männern mit einer Glatze am oberen Hinterkopf ist offenbar das Risiko für eine koronare Herzkrankheit erhöht.

Diffuser Haarausfall (unregelmäßig überall auf dem Kopf) oder kreisrunder Haarausfall dagegen deutet unter Umständen auf andere Erkrankungen oder Mangelernährungen hin, während Geheimratsecken in aller Regel mit dem erblichen Haarausfall in Verbindung stehen.

Die Entstehung von Geheimratsecken und einem allmählich lichter werdenden Haupthaar ist ein schleichender Prozess über viele Jahre, der nicht zwangsläufig zum völligen Erkahlen führen muss.

Ratsam zum Arzt zu gehen ist es allerdings, wenn plötzlich etwa büschelweise große Mengen an Haaren beim Kämmen ausgehen oder sich einzelne kahle Stellen bilden. Dies deutet auf eine mögliche Erkrankung hin.

Mehr Informationen dazu finden Sie im Beitrag Haarausfall.

Diagnose

In der Regel sind die Geheimratsecken bereits per Blickdiagnose erkennbar. Unter Umständen wird der Arzt aber bei anderen Arten von Haarausfall oder wenn die Entstehung der Geheimratsecken sehr schnell vorangeschritten ist, weitere Untersuchungen durchführen, um andere Erkrankungen als den erblichen Haarausfall auszuschließen.

Was kann Mann gegen Geheimratsecken tun?

Häufig leiden Männern sehr unter den sich langsam und fortschreitend vergrößernden Geheimratsecken und dem sich lichtenden Haar im Bereich des hinteren Oberkopfes, der auch als Tonsurbereich bezeichnet wird. Wenn Sie die ersten Anzeichen von Geheimratsecken entdecken, lassen Sie sich von Ihrem Dermatologen beraten. Je früher erblich bedingter Haarausfall diagnostiziert und angemessen behandelt wird, desto eher kann das Fortschreiten des Haarverlusts gestoppt werden.

Man(n) kann inzwischen gezielt gegen erblich bedingten Haarausfall vorgehen, der oftmals in Form von Geheimratsecken sichtbar wird, und mit erwiesenermaßen wirksamen Mitteln den Haarverlust reduzieren oder den Verlauf sogar ganz stoppen. Heutzutage muss sich also niemand mehr tatenlos mit Geheimratsecken bedingt durch erblich bedingten Haarausfall abfinden.

Behandlungsmöglichkeiten des erblich bedingten Haarausfalls

Dank langjähriger medizinischer Forschung ist es uns gelungen, Produkte zu entwickeln, die sich als besonders erfolgreich im Kampf gegen den erblich bedingten Haarausfall erwiesen haben. Unsere wirksamen Regaine® Produkte für Männer enthalten den bewährten Wirkstoff Minoxidil, den wir Ihnen hier zunächst kurz vorstellen möchten.

Erblich bedingten Haarausfall stoppen und Haarwachstum anregen mit Minoxidil

Mit dem Wirkstoff Minoxidil kann erblich bedingter Haarausfall gestoppt und neues Haarwachstum angeregt werden. Minoxidil hat u. a. einen durchblutungsfördernden Effekt und reaktiviert die vom erblich bedingten Haarausfall betroffenen Haarwurzeln. Die Wirksamkeit von Minoxidil zur Therapie des erblich bedingten Haarausfalls ist medizinisch belegt. Minoxidil-haltige Arzneimittel eignen sich also zur Behandlung von erblich bedingtem Haarausfall, der in Form von Geheimratsecken in Erscheinung treten kann.

Arzneimittel mit Minoxidil zur Behandlung von erblich bedingtem Haarausfall beim Mann

Regaine® Männer Lösung mit 5 % Minoxidil dient zur Behandlung des erblich bedingten Haarausfalls im Tonsurbereich der Kopfhaut bei Männern im Alter von 18 bis 49 Jahren. Die Behandlung mit Regaine® Männer Lösung kann so dem Fortschreiten des anlagebedingten Haarausfalls entgegenwirken. Mit den beiliegenden Applikatoren wird die Lösung 2x täglich, vorzugsweise morgens und abends, direkt auf die Kopfhaut aufgetragen und dann in die betroffenen Stellen der Kopfhaut einmassiert werden. Die ersten sichtbaren Erfolge zeigen sich in der Regel bereits nach 12 Wochen.

Viele Anwender bevorzugen Regaine® Männer Schaum, der noch einfacher zu handhaben ist - ganz ohne Applikatoren wird der Schaum auf die Finger gesprüht und dann in die betroffenen Stellen der Kopfhaut einmassiert. Auch Regaine® Männer Schaum enthält den Wirkstoff Minoxidil in 5 %iger Konzentration, genauso wie Regaine® Männer Lösung. Auch der Regaine® Männer Schaum wird 2 x täglich, vorzugsweise morgens und abends, aufgetragen. Entscheiden sie daher einfach selbst, welche Darreichungsform für sie am einfachsten anzuwenden ist. Die Wirkung beider Produkte ist vergleichbar.

PRP (Platelet-rich plasma oder plättchenreiches Plasma) zur Behandlung von Geheimratsecken beim Mann

PRP (plättchenreiches Plasma) beschreibt eine weitere Methode, die verspricht, lichter werdendem Haar entgegenzuwirken. Bei dieser Methode wird dem Patienten durch einen Arzt Blut entnommen. Die im Blut enthaltenen roten Blutkörperchen werden abgetrennt. Dieses Plasma (PRP) enthält einen hohen Anteil an Blutplättchen, Wachstumsfaktoren und Proteinen und wird dann an unter die Kopfhaut gespritzt, was die Zellerneuerung stimulieren soll. Die Zellerneuerung kann Haarausfall stoppen und neues Haarwachsen anregen.

Eigenhaartransplantation zur Behandlung von Geheimratsecken beim Mann

Eine Eigenhaartransplantation ist eine Möglichkeit, die zur Bekämpfung von Geheimratsecken in Erwägung gezogen werden kann - vor allem, wenn die Geheimratsecken schon sehr weit fortgeschritten sind. In einem kosmetisch-chirurgischen Eingriff werden hier eigene Haare mit gesunden Haarfollikeln, meist vom behaarten Hinterkopf, auf die kahlen Stellen der Kopfhaut verpflanzt.

Die chirurgische Haartransplantation ist eine effektive, aber auch sehr kostspielige Lösung. Zu beachten ist, dass alle chirurgischen Eingriffe mit gewissen Risiken verbunden sind und ein erfolgreiches Ergebnis nicht garantiert ist - die Grundursache, nämlich den erblich bedingten Haarausfall, kann eine Haartransplantation nicht bekämpfen. Die Ursache dieser Erkrankung liegt in den Genen.

Daher ist ebenfalls wichtig zu wissen: Auch wenn gesunde Haarfollikel auf kahle Stellen der Kopfhaut transplantiert werden, ist nicht auszuschließen, dass die umliegenden, nicht transplantierten Haarfollikel mit der Zeit aufgrund des fortschreitenden erblich bedingten Haarausfalls verkümmern und die Haare somit weiterhin ausfallen.

Sollte ein Eingriff oder eine medikamentöse Behandlung für Sie nicht infrage kommen, ist eine weitere Möglichkeit das Kaschieren der kahlen Stellen mit einem neuen Styling der Haare. Auch bestimmte Kurzhaarfrisuren können dabei helfen, das Erscheinungsbild natürlich zu optimieren.

Frisuren: So kaschieren Sie Ihre Geheimratsecken

Geheimratsecken können Sie mit einer entsprechenden Frisur kaschieren. Friseure kennen sich bestens mit der Problematik der Geheimratsecken aus und geben Ihnen hilfreiche Frisuren- und Styling-Tipps.

Toupets und Perücken zum Kaschieren von Geheimratsecken beim Mann

Hochwertige Toupets oder Perücken können selbstverständlich Geheimratsecken und sogar eine Glatze kaschieren, aber der Tragekomfort ist unter Umständen nicht gut. Lassen Sie sich unbedingt vom Fachmann beraten und sich auch bezüglich einer Überempfindlichkeit testen, falls Sie diese Lösung in Betracht ziehen.

Streuhaar zum Verdecken der kahlen Kopfstellen

Bei dem sogenannten Streuhaar handelt es sich um Fasern aus Baumwolle oder Synthetik, die auf die Kopfhaut aufgesprüht werden. So können Geheimratsecken geschickt verdeckt werden. Wie natürlich das Ergebnis aussieht, hängt stark von der Qualität und Farbpalette des Produkts ab.

Vorbeugen

Es wird diskutiert, ob eine gesunde vitaminreiche und ausgewogene Ernährung Einfluss auf das Wachstum der Haare hat. Es sei mitunter auch ratsam, auf einen richtig eingestellten Eisenwert zu achten.

Dass dies den erblich bedingten Geheimratsecken vorbeugt, ist allerdings nicht abschließend erwiesen - gesunde ausgewogene Ernährung ist aber generell eine gute Gesundheitsvorsorge.

Ansonsten lässt sich ein Voranschreiten der Geheimratsecken in vielen Fällen mit einer frühzeitigen und fortdauernden Behandlung etwa mit Minoxidil aufhalten oder verlangsamen. Sprechen Sie dazu am besten Ihren Arzt an.

Tabelle: Behandlungsoptionen bei Geheimratsecken

Behandlung Beschreibung Wirkstoff Hinweise
Minoxidil Äußerliche Anwendung zur Vergrößerung des Haarschaftdurchmessers und Verlängerung der Wachstumsphase Minoxidil Regelmäßige Anwendung erforderlich, Haarausfall kann nach Absetzen zurückkehren
PRP Plättchenreiches Plasma, das Zellerneuerung stimulieren soll. Blutplättchen, Wachstumsfaktoren und Proteinen Zellerneuerung kann Haarausfall stoppen und neues Haarwachsen anregen.
Finasterid Hemmt die Produktion von Dihydrotestosteron (DHT) Finasterid Verschreibungspflichtig, Einnahme kann Haarausfall stoppen, Wirkung nur bei Einnahme
Haartransplantation Verpflanzung von Haarfollikeln von dicht bewachsenen Stellen zu lichtem Bereichen Eigene Haare Dauerhafte Lösung, aufwendig und kostspielig, erfordert Expertise

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