Knubbel unter der Achsel nach der Rasur: Ursachen und Behandlung

Ein Knubbel unter der Achsel nach der Rasur kann verschiedene Ursachen haben. Oft handelt es sich um harmlose Entzündungen der Haarwurzeln (Follikulitis) oder eingewachsene Haare. In manchen Fällen können jedoch auch ernstere Ursachen wie Furunkel oder Schweißdrüsenentzündungen dahinterstecken. Dieser Artikel beleuchtet die möglichen Ursachen und Behandlungsansätze.

Ursachen für Knubbel unter der Achsel nach der Rasur

Follikulitis

Eine Follikulitis ist eine Entzündung der Haarbälge, die meist durch Bakterien (vor allem Staphylococcus aureus) verursacht wird. Kleine Verletzungen, die beim Rasieren entstehen, können den Bakterien eine Eintrittspforte bieten. Risikofaktoren für eine Follikulitis sind:

  • Geschwächtes Immunsystem
  • Diabetes mellitus
  • Chronische Infektionen
  • Ekzeme oder Allergien
  • Mangelnde Hygiene beim Rasieren
  • Verwendung einer stumpfen Rasierklinge

Furunkel

Ein Furunkel ist eine schmerzhafte, eitrige Entzündung eines Haarbalgs. Die Entzündung entsteht, wenn Bakterien einen Haarbalg infizieren, das heißt den inneren Teil des Haars, der das Haar in der Haut verankert. Meist bilden sich Furunkel im Gesicht, am Hals oder im Nacken, am Po und an den Streckseiten der Oberschenkel. Auch andere Körperstellen wie Achseln, Rücken, Leisten, oder Schambereich können betroffen sein.

Schweißdrüsenentzündung (Acne inversa)

Eine Schweißdrüsenentzündung, auch Acne inversa oder Hidradenitis suppurativa genannt, ist eine chronisch-entzündliche Erkrankung der Haarfollikel in Bereichen des Körpers mit Schweißdrüsen. Die Haut in den Achselhöhlen, am Rücken, sowie im Genital- und Analbereich ist besonders häufig betroffen, da dort mehr Haarfollikel und Talgdrüsen vorhanden sind. Frauen klagen öfters über eine Entzündung an den Achselhöhlen als Männer, da sie in diesem Körperbereich regelmäßiger störende Haare durch Rasur oder Waxing entfernen.

Verschiedene Faktoren tragen zur Entstehung der Erkrankung bei. Sowohl erbliche und hormonelle Ursachen als auch Umweltfaktoren spielen eine Rolle. Mehr als 75 % der Betroffenen sind übergewichtig.

Risikofaktoren:

  • Übergewicht
  • Typ-2-Diabetes
  • Herz-Kreislauf-Erkrankungen
  • Entzündliche Darmerkrankungen
  • Spondylarthropathie
  • Depressionen
  • Rauchen
  • Übermäßiges Schwitzen

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Symptome

Die Symptome können je nach Ursache variieren:

  • Follikulitis: Kleine, rote Pickel oder Pusteln um die Haarfollikel.
  • Furunkel: Schmerzhafte, gerötete Schwellung, die sich mit Eiter füllt.
  • Schweißdrüsenentzündung: Schmerzhafte Abszesse, Knötchen und Pusteln, die sich immer wieder neu bilden können.

Weitere Anzeichen für eine Schweißdrüsenentzündung sind die Absonderung eines eitrigen Sekrets und ein Nässen der entzündeten Stelle. Bei stärken Entzündungen schwellen im Achselbereich oder an der Leiste die Lymphknoten an.

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?

Ein Furunkel unter der Achsel bildet sich oft von allein zurück. Bereitet es jedoch starke Schmerzen oder treten weitere Beschwerden hinzu, ist ärztlicher Rat gefragt. Personen mit bestimmten Vorerkrankungen und/oder einer Immunschwäche sollten sicherheitshalber frühzeitig eine Ärztin oder einen Arzt aufsuchen.

Sie sollten einen Arzt aufsuchen, wenn:

  • Das Furunkel sehr groß und schmerzhaft ist.
  • Fieber auftritt.
  • Sich ein roter Streifen von der Entzündung wegzieht (Lymphangitis).
  • Die Lymphknoten in der Achsel schmerzen oder geschwollen sind.
  • Die Beschwerden trotz Selbstbehandlung nicht besser werden.

Behandlung

Die Behandlung richtet sich nach der Ursache und dem Schweregrad der Erkrankung.

Allgemeine Maßnahmen

  • Sauberhalten: Den betroffenen Hautbereich sauber und trocken halten.
  • Warme Umschläge: Feuchtwarme Umschläge können die Reifung eines Furunkels beschleunigen.
  • Lockere Kleidung: Tragen Sie locker sitzende Kleidung, um Reibung zu vermeiden.

Medikamentöse Behandlung

  • Antiseptische Lösungen: Zur Desinfektion der Haut.
  • Antibiotische Cremes oder Lösungen: Bei bakteriellen Infektionen.
  • Schmerzmittel: Bei Bedarf zur Schmerzlinderung.
  • Antibiotika: In schweren Fällen oder bei Ausbreitung der Infektion.
  • Kortison: Bei akuten Entzündungen kann Kortison in die Knoten gespritzt werden.

Chirurgische Behandlung

  • Öffnung und Drainage: Bei großen Furunkeln oder Abszessen kann eine ärztliche Öffnung und Drainage erforderlich sein.
  • Operativer Eingriff: Bei schweren, großflächigen Verläufen einer Schweißdrüsenentzündung kann ein operativer Eingriff notwendig sein.

Hausmittel

  • Zugsalbe: Kann bei kleinen Abszessen helfen, die Entzündung zu lindern.
  • Heilerde-Auflagen: Vermindern den Juckreiz und verkürzen den Heilungsprozess.
  • Kamillenbäder: Wirken entzündungshemmend.

Behandlung von Akne inversa

Die passende Therapie wird je nach Schweregrad der Erkrankung und Beeinträchtigung der Patient*innen gewählt.

  • Medikamente (Schmerzmittel, Antibiotika, Retinoide, TNF-Alpha-Inhibitoren)
  • Operation (Öffnung und Entleerung von Abszessen, vollständiges Ausschneiden einzelner Abszesse, Entfernung eines Teils der Oberhaut bei schweren Verläufen)
  • Lasertherapie
  • Lichttherapie mit Intense Pulsed Light (intensiv gepulstes Licht) und Radiofrequenz

Was man vermeiden sollte

  • Selbstständiges Ausdrücken: Nicht zu empfehlen ist, ein Furunkel unter der Achsel (oder in einem anderen Körperbereich) selbst auszudrücken.
  • Enge Kleidung: Sehr eng sitzende Unterwäsche kann durch die Reibung die Wahrscheinlichkeit für ein Furunkel vergrößern.

Vorbeugung

Um Knubbeln unter der Achsel nach der Rasur vorzubeugen, können folgende Maßnahmen helfen:

  • Sorgfältige Rasur: Verwenden Sie eine scharfe Rasierklinge und rasieren Sie in Haarwuchsrichtung.
  • Hautdesinfektion: Desinfizieren Sie die Haut nach der Rasur.
  • Gute Hygiene: Achten Sie auf eine gute Körperhygiene.
  • Vermeidung von Reibung: Tragen Sie lockere Kleidung.
  • Stärkung des Immunsystems: Achten Sie auf eine ausgewogene Ernährung, ausreichend Schlaf und regelmäßige Bewegung.

Zudem können Betroffene auch Allgemeinsymptome entwickeln, die auf eine Infektion hindeuten. Typische Symptome sind hier Fieber, Schwellungen bzw.

Abszesse

Abszesse sind als eine Eiteransammlung in einem vorher nicht existenten Hohlraum definiert. Abszesse entstehen meist im Rahmen einer Infektion mit Bakterien. Hierbei handelt es sich meist um eine Staphylokokken-Infektion.

Abszesse können sich im Bereich der Haut beispielsweise im Rahmen einer Verletzung, durch Spritzen, nach Operationen oder durch Fremdkörper entwickeln. Dazu gehören auch das Schweißdrüsenabszess und das perianale Abszess im Pobereich.

Die Diagnostik von Abszessen ist stark abhängig von der Lokalisation. Handelt es sich um Abszesse im Bereich der Haut oder Schleimhaut, kann die Abszess Diagnose meist bereits aus den typischen Beschwerden und dem klinischen Erscheinungsbild gestellt werden.

Die chirurgische Behandlung spielt eine wichtige Rolle in der Abszesstherapie. Um einen Abfluss des Eiters aus dem Hohlraum zu ermöglichen und damit eine Abheilung zu initiieren, erfolgt eine Abszessspaltung. Diese chirurgische Eröffnung erfolgt unter sterilen Bedingungen.

Ursache Symptome Behandlung
Follikulitis Kleine, rote Pickel oder Pusteln um die Haarfollikel Antiseptische Lösungen, antibiotische Cremes
Furunkel Schmerzhafte, gerötete Schwellung, die sich mit Eiter füllt Warme Umschläge, Zugsalbe, ggf. ärztliche Öffnung und Drainage
Schweißdrüsenentzündung (Acne inversa) Schmerzhafte Abszesse, Knötchen und Pusteln, die sich immer wieder neu bilden können Medikamente, Operation, Lasertherapie, Lichttherapie

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