Haarausfall: Ursachen, Formen und Behandlungsmöglichkeiten

Der menschliche Kopf besitzt normalerweise zwischen 80.000 und 120.000 Terminalhaare. Ein täglicher Verlust von 50 bis 100 Haaren ist dabei völlig normal und Teil des natürlichen Haarzyklus. Von krankhaftem Haarausfall (Alopezie) sprechen Ärzte erst bei über 100 Haaren pro Tag.

Haarausfall kann verschiedene Ursachen haben. Zu den wichtigsten zählen die genetische Veranlagung (androgenetische Alopezie), hormonelle Veränderungen (z.B. während Schwangerschaft oder Wechseljahren), Autoimmunerkrankungen, Schilddrüsenfehlfunktionen, Medikamentennebenwirkungen und Mangelernährung.

Ein Arztbesuch ist ratsam, wenn täglich mehr als 100 Haare ausfallen oder der Haarverlust plötzlich einsetzt. Auch bei der Bildung kahler Stellen sollten Sie medizinischen Rat einholen.

Formen von Haarausfall

Die Ursachen für Haarausfall sind vielfältig.

Androgenetische Alopezie

Die androgenetische Alopezie ist die häufigste Form des Haarausfalls und betrifft bis zu 70% der Männer und 40% der Frauen. Die häufigste Form ist die androgenetische Alopezie, die bis zu 70% der Männer und 40% der Frauen betrifft. Sie betrifft bis zu 80 Prozent der Männer und etwa 40 Prozent der Frauen über 70 Jahren.

Oft besteht eine erhöhte Empfindlichkeit der Haarwurzeln gegenüber männlichen Geschlechtshormonen. Dies ist die häufigste Ursache für den anlagebedingten Haarausfall. Bei Männern beginnt der Haarausfall typischerweise an den Schläfen oder über dem Scheitel und breitet sich dann Richtung Hinterkopf aus. Das charakteristische Erscheinungsbild zeigt sich zunächst in der Ausbildung von Geheimratsecken, gefolgt von einer Stirnglatze. Im fortgeschrittenen Stadium bleibt oft nur noch der typische Haarkranz erhalten.

Bei Frauen äußert sich die androgenetische Alopezie anders als bei Männern. Statt einer vollständigen Glatzenbildung kommt es zu einer diffusen Ausdünnung des Haares, besonders entlang des Scheitels. Die Haarlinie an der Stirn bleibt dabei meist erhalten. Hormonelle Veränderungen, wie sie während der Wechseljahre auftreten, können den Haarausfall bei Frauen verstärken. Ein sinkender Östrogenspiegel begünstigt dabei den Einfluss der Androgene auf die Haarfollikel. Auch Schilddrüsenerkrankungen können das Erscheinungsbild der Haare zusätzlich beeinträchtigen.

Der Verlauf ist dabei stark von genetischen Faktoren abhängig. Je früher der anlagebedingte Haarausfall einsetzt, desto schwerwiegender ist meist der weitere Verlauf.

Alopecia Areata (Kreisrunder Haarausfall)

Eine weitere häufige Form ist die Alopecia areata (kreisrunder Haarausfall), die schon im Kindes- oder jungen Erwachsenenalter auftreten kann. Hierbei greift das Immunsystem die Haarfollikel an, wodurch das Haar kreisrund ausfällt. Die Alopecia areata ist eine besondere Form des Haarausfalls, bei der das körpereigene Immunsystem die Haarwurzeln angreift. Diese Autoimmunreaktion führt zu charakteristischen kreisrunden kahlen Stellen auf der Kopfhaut.

Bei dieser Form des Haarausfalls spielen genetische Faktoren eine wichtige Rolle. Die Symptome entwickeln sich meist plötzlich: An einer oder mehreren Stellen der Kopfhaut fallen die Haare kreisförmig aus. Bei etwa 20% der Betroffenen zeigen sich zusätzlich Veränderungen an den Fingernägeln.

Die gute Nachricht: Bei etwa einem Drittel der Patienten kommt es innerhalb von sechs Monaten nach der ersten Manifestation zu einer spontanen Besserung. Insgesamt sind 50-80% der Betroffenen nach einem Jahr beschwerdefrei.

Diffuser Haarausfall

Der diffuse Haarausfall unterscheidet sich von anderen Formen dadurch, dass die Haare gleichmäßig über den gesamten Kopf verteilt ausfallen. Hormonelle Veränderungen und Stress sind häufige Auslöser für diese Form des Haarausfalls. Besonders nach der Geburt eines Kindes oder während der Wechseljahre kann es durch den sinkenden Östrogenspiegel zu verstärktem Haarausfall kommen.

Ein bedeutender Faktor ist auch die Ernährung: Eisenmangel gilt als einer der Hauptgründe für diffusen Haarausfall. Die Vitamin-Versorgung spielt ebenfalls eine zentrale Rolle für gesunde Haare und eine intakte Kopfhaut.

Bestimmte Medikamente können das Haarwachstum beeinträchtigen.

Diagnose von Haarausfall

Die Diagnose von Haarausfall erfolgt durch verschiedene Untersuchungsmethoden. Zunächst führen die Ärztin oder der Arzt ein ausführliches Gespräch, um mögliche Auslöser wie Medikamente, Erkrankungen oder Ernährungsgewohnheiten zu identifizieren. Anschließend wird die Kopfhaut gründlich untersucht, um die Art des Haarausfalls und den Zustand der Haarfollikel zu beurteilen.

Ein wichtiges diagnostisches Verfahren ist der Zupftest: Hierbei werden etwa 50 Haare gleichzeitig sanft gezogen. Bleiben mehr als 5 lose Haare übrig, deutet dies auf einen aktiven Haarausfall hin.

Für eine präzise Diagnose wird häufig ein Trichogramm erstellt, das den Anteil der Haare in verschiedenen Wachstumsphasen bestimmt. Ergänzend können Blutuntersuchungen durchgeführt werden, um mögliche Grunderkrankungen wie Schilddrüsenfehlfunktionen oder Eisenmangel zu erkennen.

Behandlungsmöglichkeiten bei Haarausfall

Die Behandlung richtet sich nach der Ursache. Wissenschaftlich erprobte Medikamente wie Minoxidil (für beide Geschlechter) oder Finasterid (nur für Männer) können bei 80-90% der Behandelten den Haarverlust stoppen. Bei Mangelzuständen hilft eine gezielte Nährstoffergänzung.

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Für die Behandlung von erblich bedingtem Haarausfall stehen verschiedene Therapieoptionen zur Verfügung. Der Wirkstoff Minoxidil hat sich in großen Studien als effektiv erwiesen und konnte bei 80-90% der Behandelten den Haarverlust aufhalten. Bei etwa der Hälfte der Patienten konnte sogar eine sichtbare Verdichtung der Haare erzielt werden.

Bei Männern kommt zusätzlich das Medikament Finasterid zum Einsatz. Dieser Wirkstoff kann bei bis zu 90% der behandelten Männer den Haarverlust aufhalten und führt bei etwa 50% zu einer wahrnehmbaren Verdichtung des Haares. Allerdings sollten mögliche Nebenwirkungen wie Libidoverlust oder erektile Dysfunktion beachtet werden.

Eine weitere Behandlungsoption stellt die Haartransplantation dar, die jedoch erst erfolgen sollte, wenn der Haarausfall gestoppt oder deutlich verlangsamt wurde.

Medikamentöse Behandlung

Für die Behandlung von Haarausfall stehen verschiedene wissenschaftlich erprobte Medikamente zur Verfügung. Der Wirkstoff Minoxidil wird als Lösung oder Schaum direkt auf die Kopfhaut aufgetragen. Studien belegen eine beeindruckende Wirksamkeit: Bei 80-90% der Behandelten konnte das Haarwachstum stabilisiert werden.

Die Anwendung von Minoxidil erfordert Geduld und Regelmäßigkeit - der Wirkstoff muss zweimal täglich auf die Kopfhaut aufgetragen werden. Bis erste Erfolge sichtbar werden, können 8-12 Monate vergehen. Im ersten Jahr zeigt sich meist eine gute Wirkung, danach kann bei etwa 90% der Patienten ein Wirkungsabfall eintreten.

Der Arzneistoff Finasterid wird in Tablettenform eingenommen und kommt ausschließlich bei männlichen Patienten zum Einsatz. Bei der Einnahme von Finasterid können verschiedene unerwünschte Nebenwirkungen auftreten. Etwa 10-15% der Patienten berichten von mittleren bis starken Nebenwirkungen.

Alternative und regenerative Therapien

Neben der medikamentösen Behandlung gewinnen regenerative Therapieansätze zunehmend an Bedeutung. Die PRP-Therapie (Platelet Rich Plasma) nutzt körpereigene Selbstheilungskräfte: Dabei wird blutplättchenreiches Plasma aus dem eigenen Blut gewonnen und in die Kopfhaut injiziert, um das Haarwachstum zu stimulieren.

Die Laserlichttherapie stellt eine weitere innovative Behandlungsoption dar. Diese Methode kann das Haarwachstum bei bestimmten Arten von Haarausfall fördern.

Haartransplantation

Eine Haartransplantation kommt als Behandlungsoption in Betracht, wenn der Haarausfall bereits gestoppt oder deutlich verlangsamt wurde. Die Methode eignet sich besonders für Menschen mit kahlen Stellen durch erblich bedingten Haarausfall, bei dem die Haarwurzeln gegenüber männlichen Geschlechtshormonen überempfindlich reagieren.

Bei der vernarbenden Alopezie, bei der es zu einer dauerhaften Schädigung der Haarfollikel kommt, kann eine Haartransplantation ebenfalls sinnvoll sein. Allerdings muss der zugrundeliegende Krankheitsprozess zunächst unter Kontrolle gebracht werden. Die modernste Technik ist die I-FUE-Methode (Follicular Unit Extraction), die besonders schonend und minimal-invasiv durchgeführt wird. Bei diesem Verfahren werden einzelne Haarfollikel oder kleine Follikelgruppen von 1-2 Haaren aus gut behaarten Bereichen entnommen und in die kahlen Stellen transplantiert.

Die Kopfhaut wird bei dieser Methode nur minimal belastet, was zu einer schnelleren Heilung führt. Vor einer Haartransplantation muss die Ursache für den Haarausfall genau diagnostiziert werden.

Weitere Tipps zur Vorbeugung und Behandlung

Eine schonende Pflege der Kopfhaut ist entscheidend, um das Haarwachstum zu unterstützen. Besonders wichtig ist es, mechanische Belastungen zu vermeiden. Zu straff gebundene Zöpfe, Dutts oder Flechtfrisuren können eine sogenannte Traktionsalopezie verursachen. Schützen Sie Ihre Kopfhaut auch vor übermäßiger Hitzeeinwirkung durch Föhn oder Glätteisen.

Für die tägliche Pflege empfiehlt sich die Verwendung milder Shampoos, die speziell für empfindliche Kopfhaut entwickelt wurden. Die Wassertemperatur sollte dabei lauwarm sein, da zu heißes Wasser die Talgproduktion anregt und die Kopfhaut zusätzlich reizen kann.

Eine ausgewogene Ernährung spielt eine zentrale Rolle bei der Prävention von Haarausfall. Vitamin-Defizite und Mangelernährung können Haarausfall begünstigen. Wissenschaftliche Studien haben gezeigt, dass Rosmarin das Haarwachstum fördern und den Verlust der Haare reduzieren kann.

Almased: Inhaltsstoffe und Anwendung

Almased ist ein helles Diät-Pulver, das aus einem speziellen Sojaprotein besteht, welches auch für Säuglingsnahrung zugelassen ist. Zudem enthält das Produkt probiotische Joghurtkulturen (wie wir es vom Joghurt aus dem Supermarkt kennen) und Honig, der dem Produkt die Süße verleiht. Almased enthält laut Hersteller keine künstliche Aromen, Füllstoffe, zugesetzten Zucker, Gluten oder genveränderte Inhaltsstoffe.

Almased zählt zu den sogenannten Formula-Diäten, die zum Abnehmen eingesetzt werden: Übergewichtige Menschen ersetzen alle oder bestimmte Mahlzeiten durch ein Pulvergetränk und verlieren so Gewicht.

Inhaltsstoffe von Almased

Almased enthält hochwertige pflanzliche und tierische Eiweiße mit allen notwendigen (essenziellen) Aminosäuren. Aus den verwendeten Rohstoffen ergibt sich eine hohe biologische Wertigkeit, d.h. ein Aminosäurespektrum, das den natürlichen Nahrungsbedürfnissen des menschlichen Körpers gut entspricht. Hier ist eine detaillierte Auflistung der Inhaltsstoffe:

Sojaeiweiß 50%
Bienenhonig 25%
Magermilch-Joghurtpulver 23%
Kaliumchlorid
Magnesiumcitrat
Rieselhilfsstoff Kieselsäure
Calciumcitrat
Vitamin C, Niacin, Farbstoff Riboflavin, Vitamin E, Zinkoxid, Eisenfumarat, Mangansulfat, Callcium-D-Pantothenat, Vitamin B2, Vitamin B6, Vitamin B1, Vitamin A, Folsäure, Kaliumiodid, Natriumselenit, Biotin, Vitamin D3, Vitamin B12

Almased ist frei von Gluten.

Nährwerte von Almased

Die folgende Tabelle zeigt die durchschnittlichen Nährwerte einer Portion Almased, zubereitet mit 50 g Pulver, 200 ml Wasser und 2 TL (6 g) Rapsöl:

Nährwert	Pro Portion	% NRV* pro Portion	Pro 100 g Almased-Pulver	% NRV* pro 100 g
Brennwert (kJ)	959	-	1475	-
Brennwert (kcal)	228	-	347	-
Fett	6,9 g	-	1,8 g	-
davon gesättigte Fettsäuren	0,7 g	-	0,5 g	-
Kohlenhydrate	14,6 g	-	29,1 g	-
davon Zucker	14,6 g	-	29,1 g	-
Eiweiß	26,1 g	-	52,2 g	-
Salz	0,69 g	-	1,38 g	-
Vitamin A	266 µg	33	467 µg	58
Vitamin D₃	1,6 µg	32	3,16 µg	63
Vitamin E	4 mg	33	5,3 mg	44
Vitamin K	24,9 µg	33	31,7 µg	42
Vitamin C	26,5 mg	33	53,1 mg	66
Vitamin B₁	0,4 mg	34	0,7 mg	66
Vitamin B₂	0,5 mg	38	1,1 mg	76
Niacin	6,0 mg	37	11,9 mg	75
Vitamin B₆	0,5 mg	36	1,0 mg	71
Folsäure	79 µg	39	157 µg	79
Vitamin B₁₂	0,8 µg	39	1,6 µg	67
Biotin	20 µg	40	40 µg	80
Pantothensäure	2,1 mg	35	4,1 mg	68
Kalium	519 mg	26	1039 mg	52
Calcium	242 mg	30	484 mg	60
Phosphor	277 mg	40	555 mg	79
Magnesium	118 mg	31	237 mg	63
Eisen	5,4 mg	39	10,8 mg	77
Zink	3,3 mg	33	6,6 mg	66
Kupfer	0,4 mg	40	0,7 mg	70
Mangan	0,7 mg	35	1,4 mg	70
Selen	19 µg	35	38 µg	66
Jod	50 µg	33	100 µg	66

* Nährstoffbezugswerte gemäß Verordnung (EU) Nr. 1169/2011

Anwendung von Almased

Für die Zubereitung einer Mahlzeit nehmen Sie bitte 4-6 (40-60 Gramm) gut gehäufte Esslöffel Almased in 200 ml kalte oder lauwarme Flüssigkeit (vorzugsweise Wasser oder fettarme Milch) und 2 Teelöffel eines hochwertigen Pflanzenöls (z.B. Raps-, Soja- oder Walnussöl).

Das Befolgen des Zubereitungshinweises ist erforderlich, da Almased kein vollständiges Lebensmittel ist. Auf eine ausreichende tägliche Flüssigkeitsaufnahme muss geachtet werden. Die Almased-Diät erfüllt nur im Rahmen einer kalorienarmen Ernährung den angestrebten Zweck. Andere Lebensmittel müssen Teil dieser Ernährung sein. Almased ist kein Ersatz für eine abwechslungsreiche und ausgewogene Ernährung und eine gesunde Lebensweise.

Die Almased Diät folgt einem durchdachten Prinzip. Sie unterteilt sich in 4 Phasen, in denen abhängig von der Körpergröße die Zufuhr verschiedener Mengen Almased empfohlen wird.

Einige Anwender berichten von positiven Effekten wie stärkeren Fingernägeln und erhöhter Leistungsfähigkeit während des Sports. Es ist jedoch wichtig zu beachten, dass die Wirkung von Almased individuell variieren kann.

Schilddrüsenunterfunktion und Gewichtsabnahme

Millionen von Menschen in Deutschland haben eine Schilddrüsenunterfunktion, z.B. durch die Autoimmunerkrankung Hashimoto. Expertinnen und Experten gehen davon aus, dass rund 10 Prozent der Bevölkerung betroffen sind. Frauen haben etwa vier Mal so häufig eine Unterfunktion wie Männer.

Zu den klassischen Symptomen gehören neben Müdigkeit und Abgeschlagenheit vor allem Gewichtszunahme, gegen die viele Diäten nicht anschlagen.

Symptome bei Schilddrüsenunterfunktion

Die Symptome bei Schilddrüsenunterfunktion sind oft diffus und werden nicht gleich mit der Erkrankung in Zusammenhang gebracht. Experten sprechen bei einer Schilddrüsenunterfunktion auch von Hypothyreose. Zu den häufigsten Auslösern gehört eine Autoimmunerkrankung namens Hashimoto-Thyreoiditis. Dabei werden Schilddrüsenzellen zerstört, so dass es an Schilddrüsenhormonen mangelt. Meistens erkranken Menschen im Alter zwischen 30. und 50. Jahren und Frauen trifft es häufiger als Männer.

Ihre Beschwerden werden allerdings häufig als Folgen der Wechseljahre misinterpretiert.

Eine sichere Diagnose kann mittels Blutanalyse getroffen werden: Hier ist dann der Wert des Hormons TSH deutlich erhöht, die Schilddrüsenhormone T3 (Trijodthyronin) und/oder T4 (Levothyroxin) sind zu niedrig. In der Regel steigt bei Belastung oder Störung der Schilddrüse zuerst der TSH-Wert - das kann also ein erstes Warnzeichen sein. Das Blut wird auch auf typische Antikörper untersucht (Nachweis der Autoimmunerkrankung).

Grundsätzlich gilt: Bei Vergrößerungen ("Kropf") oder verhärteten Knoten in der Schilddrüse müssen diese unbedingt in weiteren Untersuchuungen (z.B. per Ultraschall und Gewebeanalyse) abgeklärt werden.

Ernährung bei Schilddrüsenunterfunktion

Für den Blutzucker hat eine Unterfunktion der Schilddrüse erst einmal die Folge, das Zucker (z.B. auch aus Kohlehydraten) schlechter aus dem Darm aufgenommen und verwertet werden kann. Weil der Körper für seine Zuckerverwertung aber an anderer Stelle weiter Insulin zum Abbau des Blutzuckers produziert, kann das System Blutzucker aus der Bahn geraten - gerade für Menschen mit Diabetes kann das auch zu einer Unterzuckerungsneigung führen und gefährlich werden.

Kurz gesagt: Die gesunde Verwertung von Lebensmitteln für den Energiestoffwechsel ist bei Menschen mit Schilddrüsenunterfunktion aus der Balance.

Wichtig zu wissen: kalziumreiche Getränke können die Wirkung der Schilddrüsenhormone aus der Tablette mindern!

Ein engagierter Fachmann oder eine Fachfrau kann natürlich eine große Hilfe beim Abnehmen mit Schilddrüsenunterfunktion sein, aber zwingend notwendig sei das nicht, sagt Dr. Koch. Aber: Liegt schon eine Behandlung z.B. Gerade wer Erfolg beim Abnehmen hat und eine Diagnose und Therapie gegen Schilddrüsenunterfunktion macht (L-Thyroxin Substitution) sollte regelmäßig den Stand der Hormone checken lassen, denn: Wer weniger wiegt, braucht auch weniger Hormone aus der Schilddrüse.

Häufige Fragen zum Thema Haarausfall

Was sind die häufigsten Ursachen für Haarausfall?

Wann sollte man bei Haarausfall zum Arzt gehen?